二〇一〇年护理部年终工作总结(定稿).doc

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1、二〇一〇年护理年终工作总结2010年，护理部在医院理事会正确领导下，坚持以“科学发展观”为指导，以构建和谐医院为引领，以医院年初部署的工作意见为依据，牢固树立“真诚、信心和关爱”的服务理念，在科学管理中稳定护理队伍，在加大培训中夯实人才基础，在落实制度中保障护理安全，在深化内涵中提升服务水平，确保了以医疗为中心的各项护理工作持续稳定与健康发展。一、完成的主要工作一年来，护理部结合医院护理工作实际，针对护理人员新、流动快、基础薄等诸多实际，围绕“一切为了病人、为了病人的一切”这一主题，有计划、有步骤地开展了以下工作。（一）护理管理一是加强了护士长队伍建设，

2、护理管理水平逐步提高。护士长是最基层护理管理者，其工作绩效关系到医院护理质量和整体管理水平。一年来，护理部坚持把护士长队伍建设当作当前的首要任务抓紧、抓好。3月初，在院领导关心支持下、在机关各职能部门的大力协作下，护理部本着公平、公开、公正的原则，在全院范围内组织了医院首届护士长岗位竞聘工作。通过个人报名、理论考核、述职答辩、专家提问、群众测评、院务会研究等竞聘程序，择优选拔了一批责任心强、业务技术精、带头作用好的护士担任护士长岗位。7月份，护理部在医院学术报告厅举办了历时一天的2010年度护士长及护理骨干“护理管理学习班”，学习班邀请了上海市护理学界徐

3、筱萍和朱建英两位资深专家分别做了“护理安全及相关法律”、“加强医院护理质量管理及护士长工作职能与管理艺术”等专题授课。通过资深护理专家的授课，理清了护士长的工作思路，对病区开展护理管理及质量工作奠定了基础。二是签定了护理单元安全质量责任书。护士长作为护理单元的第一责任人，深知任务艰巨、责任重大。她们本着对医院、对科室、对护士高度负责的精神，以安全质量责任书具体要求为指导，积极开展了科室日常管理和业务管理工作，使科室各项护理工作在原有的基础上有所突破，安全意识和责任意识得到了明显增强。三是规范了护士长年、月、周、日工作计划。护理部结合现阶段护理工作实际，制

4、定了护士长工作流程，对重点环节、重点时段、重点对象的护理流程做了明确要求，使科室护理管理工作有章可循、日趋规范。四是制定了护士长工作满意度调查表。满意度调查表从廉洁行医、业务能力、管理能力、领导作风、领导艺术等方面，对新聘任护士长进行全面审视和考察，为及时地查找工作中的问题、分析整改提供可靠依据，有效地促进了护士长自建及管理能力的提高。五是规范了护士长手册的书写。4月起，对护士长手册填写情况进行了量化评分，满分为10分，合格为8分。通过半年多的书写，所属护士长基本能达到统一规范的书写要求，并在科室管理上更加注重了工作的整体性和协调性，管理绩效较以往明显增

5、强。六是坚持护士长例会制度。按医院等级要求，每月召开了2次，全年共计24次工作例会。每会对护理工作作出阶段性分析与讲评，并提出建设性的意见和建议，使护理管理工作更加有的放矢、循序渐进。七是组织了护士长外出见学、进修。2010年共派出8名护士长外出学习、进修，并于学习结束后在全院护士大会上作体会交流。八是开展了护理重点岗位竞聘工作。为进一步加强医院护理骨干队伍建设，提高护理队伍综合素质，9月初，护理部组织了为期一周的“2010年临床护理重点岗位竞聘”工作，全院14名护理骨干积极参与到本次竞聘活动中。通过岗位竞聘，骨干们展示各自优势、查找自身不足，并对未来工

6、作作了较为理性的思考与展望。竞聘领导小组经综合评定，对5名总带教、6名护士长助理、1名责任组长颁发了聘书。（二）护理质量质量与安全是护理管理的永恒主题，是护理工作的核心。护理部始终把护理质量与安全放在首位，秉承质量第一、客户至上的宗旨，抓好各项质量工作的落实，八项护理质量均达标。一是构建了护理质量管理体系。5月末，召开了医院护理质量管理研讨会，会上论证了护理质量体系构建的科学性、操作性和实用性，各护理单元探讨了现阶段护理质量工作中存在的疑点、难点、盲点问题。研讨会上，孟院长就提高护理质量等作了重要的讲话，提出了明确要求。护理质量管理体系从组织体系、监控网

7、络、评价标准及考评方法、检查方式和持续改进等五个方面加以确立，使医院护理质量管理工作逐步进入了制度化、规范化进程。二是调整了质量督查方式和权重比例。采取经常性检查及定期检查相结合方式，即护理部每月对各护理单元随机抽查2-4次，尤其加大双休日、节假日、晚、夜间质量的检查力度。院级质控组则采用现场抽签确定检查内容，以客观评价各单元护理质量运行情况，做到护理质量的实时监控。质量指标权重向护理部抽查倾斜，占总权重的50%，较好地体现了护理质量评价的及时性和客观性。三是引入患者参与评价的机制。护理部建立了出院病人满意度电话回访及满意度函询问卷，使临床护理服务延伸到

8、家庭，深化了护理服务的内涵，切实提高了病人对护理工作的满意度。四是加大护理质量培