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时间:2020-09-09
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1、儿童用药剂量的计算方法 (1)根据儿童年龄计算 (2)根据儿童体重计算 (3)根据体表面积计算 (4)按成人剂量折算表计算 (1)根据儿童年龄计算 (2)根据儿童体重计算 ①已知儿童的每千克体重剂量 ②不知儿童的每千克体重剂量 ③不知道儿童的体重多少 ①已知儿童的每千克体重剂量 D=每千克体重剂量×体重(kg) 如:口服氨苄西林,剂量标明为1日每千克体重20~80mg,分4次服用。 某儿童体重为15kg,即为:(20~80)×15=300~1200mg,分成4次,即为一次75~300mg。 ②不知儿童每千克体
2、重剂量(成人剂量折算法): ——“小大人” 近年来肥胖儿童比例增高,按传统的按体重计算剂量的方法(成人剂量折算法),往往血药浓度过高。 ③不知道儿童的体重多少 1~6个月小儿体重(kg)=月龄×0.6+3 7~12个月小儿体重(kg)=月龄×0.5+3 1~10岁小儿体重(kg)=年龄×2+8 注:如所得结果不是整数,为便于服药可稍做调整。 用体重计算剂量时: *年长儿应选用剂量的下限,以防药量偏高。 *婴幼儿应选择剂量的上限。以防药量偏低。 (3)根据体表面积计算——最为合理 适用于各个年龄阶段,即不论任何
3、年龄,其每平方米体表面积的剂量是相同的。对某些特殊的治疗药,如抗肿瘤药、抗生素、激素,应以体表面积计算。 此种计算比较合理,但较为繁琐,首先要计算儿童体表面积。 体表面积计算:①公式法: ②查表法: ①公式法: 如体重≤30kg: 体表面积(㎡)=(体重×0.035)+0.1 如体重>30kg: 体表面积(㎡)=(体重-30)×0.02+1.05 ②查表法: 此表不适宜体重大于30kg的儿童。表4-5儿童体重与体表面积粗略折算表体重(kg)体表面积(㎡)体重(kg)体表面积(㎡)体重(kg)体表面积(㎡)30.218
4、0.42160.7040.2590.46180.7550.29100.49200.8060.33120.56250.9070.39140.62301.15 对10岁以上(体重大于30kg)的儿童: ——每增加5kg体重,体表面积增加0.10㎡。 如:30kg=1.15㎡,35kg=1.25㎡,50kg=1.55㎡。 ——体重超过50kg时,则每增加10kg体重,体表面积增加0.10㎡。如:70kg=1.73㎡ 按体表面积计算药物剂量: ①已知每平方米剂量,直接乘以个人的体表面积即可。 D=每平方米剂量×体表面积(㎡) ②
5、若不知每平方米体表面积的剂量,可按下式计算: (4)按成人剂量折算表计算 按下列年龄折算比例表折算,总的趋势是剂量偏小,然而较安全。表4-6儿童剂量按成人剂量折算表年龄相当成人剂量的比例初生~1个月1/18~1/141个月~6个月1/14~1/76个月~1岁1/7~1/51~2岁1/5~1/42~4岁1/4~1/34~6岁1/3~2/56~9岁2/5~1/29~14岁1/2~2/314~18岁2/3~全量
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