内科学主治医师(中级职称)考试题库及答案(基础知识).doc

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1、内科学主治医师（中级职称）考试题库及答案（基础知识）一、A1型题：（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）。1、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是：A．革兰阳性球菌B．病毒C．厌氧菌D．革兰阴性杆菌E．真菌正确答案:D2、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是：A．肺内压增高B．肺血管床的减少C．缺氧性肺血管收缩D．血液黏稠度增加E．循环血量增加正确答案:C3、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为：A．右肺上叶B．右肺中叶C．右肺下叶D．左肺上叶E．左肺下叶正确答案:B4、最常见诱发心衰的原因为：A

2、．摄入钠盐过多B．呼吸道感染C．心律失常D．严重贫血E．情绪激动正确答案:B5、慢性心衰中，长期应用螺内酯的主要作用是：A．保钾B．排钾C．利尿D．排钠E．醛固酮拮抗正确答案:E6、以下哪项不是增强迷走神经张力的方法：A．干咳B．按摩颈动脉窦C．刺激咽喉部D．作Vasalva动作E．按摩眼球正确答案:A7、以下哪项不属于高血压并发症：A．肾功能衰竭B．心绞痛C．短暂性脑缺血发作D．下肢动脉供血不足E．视网膜动脉狭窄正确答案:D8、某女性患者，29岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊

3、断是：A．心脏神经官能症B．风心病二尖瓣狭窄C．左房黏液瘤D．Austin-Flint杂音E．左房明显扩大正确答案:C9、以下哪项为急性胃炎的病因：A．免疫因素B．胆汁反流C．非甾体类消炎药D．吸烟E．糖尿病正确答案:C10、关于上消化道出血哪种说法是正确的：A．幽门以上出血常表现黑便，无呕血B．幽门以下出血常表现呕血、无黑便C．呕血者不会有黑便D．呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血E．幽门以下出血量再大，也不会出现呕血正确答案:D11、在重症急性胰腺炎中，引起低血压休克的物质是：A．溶血磷脂B．缓激肽C．脂肪酶D．弹力蛋白酶E．胰淀粉酶正确答案:

4、B12、某患者男性，39岁，有先天性心脏病、心功能不全病史，近期出现上腹胀、乏力症状。查体：肝病面容，腹膨隆，肝肋下5cm，剑突下3cm，质韧、压痛、结节状，化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为：A．原发性胆汁淤积性肝硬化B．病毒性肝硬化C．淤血性肝硬化D．代谢性肝硬化E．自身免疫性肝硬化正确答案:C13、血尿的正确概念是：A．低倍镜下偶见个别红细胞B．血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞C．血尿是指尿呈洗肉水样D．离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E．血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞正确答案:D14、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征：

5、A．膀胱三角区和膀胱颈B．输尿管C．尿道D．膀胱前壁和膀胱颈E．膀胱后壁和膀胱颈正确答案:A15、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是：A．葡萄球菌感染B．β-溶血性链球菌C．乙型肝炎病毒感染D．甲型肝炎病毒感染E．乙族甲组溶血性链球菌感染正确答案:B16、某患者女性，22岁，2周前咽痛，体温39CC。诊断为化脓性扁桃体炎。入院检查：眼睑浮肿，尿量400ml/L，血压150/100mmHg，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，白细胞0~5个/HP，ASO>500U。其肾性水肿与哪项因素有关：A．抗利尿激素过多B．肾小球滤过率剧下降C．大量尿蛋白丢

6、失D．醛固酮增高E．白蛋白制造功能失常正确答案:B二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。某患者男性，76岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。17、给予患者吸氧方法是A．持续低流量吸氧复选B．间断低流量吸氧复选C．高流量吸氧复选D．高流量酒精湿化吸氧复选E．低流量酒精湿化吸氧复选

7、正确答案:D18、给予患者洋地黄药物治疗，以下哪项不能反映洋地黄治疗有效：A．呼吸困难减轻或消失复选B．心率减慢复选C．血压下降复选D．伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多复选E．情绪稳定复选正确答案:C某患者男性，37岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音亢进，心尖部舒张期隆隆样杂音。近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，X线呈梨形心。19、此病例的快速房颤首选以下哪种药物：A．美西律复选B．口服β受体阻滞剂复选C．口服维拉帕米复选D．利尿剂复选E．毛花苷C复选正确答案:E20、明确瓣膜病变最佳检查为：A．右心导管复选B．超

8、声心动图复选C．X线摄片复选D．心电图复选E．放射性核素扫描复选正确答案:B21、患者二尖瓣开口面积为1.0cm，二尖瓣呈城垛样图形改变