医学影像学(排版打印版).docx

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1、影像诊断的主要依据或信息来源是影像的图像； 影像的图像是黑到白不同灰度的影像，形如黑白照片一样；X线、CT图像反应人体相邻组织间的密度差别；MR图像反应组织间MR信号差别；超声图像反应组织间超声回声差别； 观察分析病灶时需注意：病变的位置、病变的分布、病变的数目、病变的形态、病变的大小、病变的边缘、病变的密度、信号或回声、病变的周围或邻近情况。天然对比：由于人体组织、器官的密度和X线照射方向上厚度的不同，在X线片上或透视电视屏上形成有对比的图像，这种自然存在的对比称为天然对比，即组织结构和器官的密度和厚度的差异；人工对比：对于缺乏自然对比的组织或器官，人

2、为引入在密度上高于或低于它的物质，使之产生对比，称之为人工对比。影像诊断原则：合理检查、熟悉正常、辨别异常、结合临床、作出诊断 x线本质为电磁波，特性：穿透性、感光效应、荧光效应、电离效应。 人工对比 ，对比剂：x线对比剂、MRI、超声对比剂 1、儿童长骨骨折的特殊类型是 骺离骨折和 青枝骨折 。2、MR对 钙化 和 细小骨化 的显示不如X线和CT。3、关节基本病变包括 关节肿胀 、 关节破坏 、 关节退行性变 、 关节强直 、 关节脱位 。4、转移性骨肿瘤分为 溶骨型 、 成骨型 和 混合型 。 5、慢性化脓性骨髓炎的特征性表现是 残存的骨破坏，大量的

3、骨质增生，可有死骨形成 。 6、食道钡餐检查的三个生理性压迹分别是 主动脉弓压迫、左主支气管压迹和左心房压迹。7、单纯性小肠梗阻的典型X线表现有 梗阻近端肠曲胀气扩大 和 肠内有高低不等的阶梯状气液面 。8、肠结核病理分型有 溃疡型、增殖型 和 混合型 。9、肝细胞肝癌CT增强的特征表现是 肿块表现，快进快出征象 。10、胆囊癌最常见的病理类型是 腺癌 。结石检查的首选方法及结石病变多发位置  腹部泌尿系统平片；发生部位：肾结石，输尿管结石，膀胱结石。2、#磁共振T2WI序列显示前列腺中央带为低信号，外周带为高信号，前列腺癌多发生在外周带，前列腺增生多发

4、生在中央带。3、#鹿角状结石常位于肾脏，年轮状结石常位于膀胱。4、#子宫平滑肌瘤分为黏膜下型、浆膜下型、壁内型。5、#最常见的颅内脑外肿瘤是脑膜瘤，好发性别为女性。6、#高血压性脑内血肿的好发部位是 基底节区和丘脑。7、#脑血管造影 是脑内血管疾病诊断的金标准。#颅内最常见的血管畸形是 动静脉畸形。8、患者无痛性血尿数目，肾盂造影显示肾盂内不规则充盈缺损，首先考虑下哪种疾病：肾盂癌。9、肾血管平滑肌脂肪瘤CT诊断标准-瘤内有脂肪成分10、#多囊肾哪项影像学表现是错误的是 肾盂肾盏常有侵蚀性破坏。11、#子宫肌瘤的CT表现不正确的是：增强扫描可以清楚显示病

5、灶。12、#正常前列腺中央带与外周带的T2W信号特点  特点：中央带为低信号，外周带为高信号13、#垂体微腺瘤是指病灶的直径小于10mm。14、 #颅内出血病灶常呈梭行的是下列哪种 硬膜外血肿。15、#最常见的脑内肿瘤是 胶质瘤。 #脑梗死的ct表现为 脑沟脑回模糊。16、 #头部外伤后昏迷半小时患者，头部检查应首选 头颅CT。 17、#诊断听神经瘤可靠的征象是 内听道口呈漏斗状或喇叭状扩大  名词解释 骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端骨性愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间来表示即骨龄。

6、 骨质软化：指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，骨的钙盐含量降低，骨发生软化。 骨膜三角：骨膜新生骨引起骨膜增生的病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形，称为骨膜三角。 假肿瘤征：闭袢样肠梗阻引起肠腔内充满液体，在腹平片上表现为软组织密度的肿块。 龛影：胃壁局限性溃疡形成的凹陷为钡剂充盈，故在切线位时呈现局限性向胃轮廓外突出的钡影，称为龛影 问答题： 胃钡餐造影检查中，良、恶性溃疡的鉴别诊断要点有哪些？ 龛影形状：圆形或椭圆形，边缘光滑整齐（良性）；不规则扁平、有多个尖角（恶性） 龛影位置：突出于胃轮廓

7、外（良性）；位于胃轮廓内（恶性） 龛影周围和口部：粘膜水肿的表现如黏膜线、项圈征、狭颈征、黏膜皱襞向龛影集中直达龛口（良性）；有不规则环堤、可见指压痕、裂隙征，黏膜皱襞中断、破坏 附近胃壁：柔软、有蠕动波（良性）；僵硬、峭直、蠕动消失 试述化脓性骨髓炎的临床、病理及X线表现？ 急性化脓性骨髓炎临床表现：1、发病急、高热、明显中毒症状2、患肢活动障碍和深部疼痛3、局部红肿压痛。病理：化脓菌血行感染时，细菌栓子经滋养动脉进入骨髓，停留在干骺端的骨松质部分，使该处明显充血、水肿、中性粒细胞浸润，形成局部脓肿，沿髓腔方向直接延伸，或者病灶向外扩展，突破干骺端的骨

8、皮质，在骨膜下形成脓肿，再经哈氏管进入骨髓腔，阻止血运，形成死骨。 X线表现：发