各种癌症高危人群.docx

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1、疾病名称高危人群症状筛查项目乳腺癌1.有乳腺癌家族史，若直系亲属中有一人以上患乳腺癌，那么本人患乳腺癌的可能性较大；2.第一次妊娠年龄大于30岁的妇女，及从未生育过的妇女；3.进食过多的动物脂肪，绝经后体重超重的妇女；4.患某些慢性乳腺疾病（如导管上皮不典型增生、乳头状瘤病等）的妇女；5.月经初潮年龄在12岁之前，或停经在55岁之后的妇女；6.长期应用雌激素以控制更年期症状的妇女，乳腺癌发生的危险性中度增加；7.一侧乳腺癌患者，对侧乳房生癌的机会也比正常人高5-7倍。触摸到乳房或者腋窝异常肿块、乳头自动流出液体或出血、乳腺皮肤橘皮样改

2、变等。1.乳腺触诊2.乳腺B超3.钼靶摄片4.ABVS（自动乳腺全容积成像超声）5.乳腺核磁共振6.肿瘤抗原CA15-3肺癌1.肺癌家族史2.年龄55至74岁，吸烟史≥30包年，戒烟史<15年；3.或年龄≥50岁，吸烟史≥20包年，另外具有被动吸烟除外的其他危险因素。1.刺激性干咳。2.痰中带血或血痰。3.胸痛。4.发热。5.气促。1.肺部CT2.支气管镜3.肿瘤抗原CEA、NSE、细胞角蛋白19片段肝癌1.有肝癌家族史；2.有慢性乙型肝炎、丙型肝炎或活动性肝硬化病史者；3.乙型肝炎表面抗原阳性者，尤其病毒载量较高者；长期不复查者。4

3、.有长期大量饮酒史者；5.AFP低浓度持续阳性者。1.曾有肝炎和肝硬化病史，病情稳定多年，而突发肝区及胆区闷痛或剧痛。2.口干，烦躁，失眠，牙龈及鼻腔出血，伴有上腹部胀满，肝区不适者。3.反复腹泻伴有消化不良和腹胀，按胃肠炎治疗效果不明显或不能根治，并有肝区闷痛，逐渐消瘦者。4.30岁以上的成年人，右上腹部及上腹部可扪及包块，质地硬，表面不平，且连续观察增大趋势明显，而病人却没有明显不适者。1.病毒性肝炎全套2.HBVDNA3.肝纤维化指标4.自身免疫性肝炎5.上腹部CT6.肿瘤抗原AFP、CA199胃癌1.患有癌前病变的人群：如慢性

4、萎缩早期胃癌70%以上无1.幽门螺杆菌呼气试验胃癌性胃炎，慢性胃溃疡，胃息肉，胃部分切除者等；2.饮食习惯不良的人群，喜食致癌物质亚硝酸盐含量高的腌制、熏制、干海货和隔夜菜；喜食烧烤、常食用霉变食物、少食新鲜蔬菜等。3.长期酗酒及吸烟的人群；4.有胃癌或食管癌家族史的人群；5.居住在地质、水源含有害物质的地区；6.幽门螺旋杆菌（Hp）的感染。明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、醋似胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心、偶有呕吐、食欲减退、黑便等。2.进展期胃癌症状见胃区疼痛，与进食无明显关系，也有

5、类似消化性溃疡疼痛，进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。2.胃镜3.胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ4.肿瘤抗原CEA食道癌1.有肿瘤家族史；2.食道癌高发地区；3.不良饮食习惯（如嗜好腌制食品和烟酒。）4.进食过快、食物过粗过热，也可能引起食管黏膜损伤，进而导致癌变。进食咽哽噎、食物通过缓慢和停滞感、咽部干燥、胸骨疼痛或闷胀不适。1.食道钡餐造影2.胃镜3.胸部CT4.肿瘤抗原全套结肠癌1.近亲属有结直肠癌史者；2.40岁以上的中老年人，有高脂肪饮食习惯，并患肠道腺瘤或息肉史；3.大便隐血试

6、验阳性者；粘液血便、慢性腹泻、慢性便秘、慢性阑尾炎史及精神创伤史。1.结肠镜2.全结肠X线造影3.上腹部CT4.肿瘤抗原CEA前列腺癌1.有家族遗传史2.BMI值在30以上的肥胖者，高动物脂肪饮食、缺乏运动、过多摄入腌肉制品等不良生活习惯。早期无症状，常在体检中发现。晚期出现前列腺肥大的症状，如尿频、尿痛、尿流变细、排尿困难等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。也可出现转移症状如腰背部疼痛、血尿、伴消瘦、乏力、食欲不振等。1.直肠指检2.前列腺特异性抗原PSA；3.前列腺B超；脂肪肝吸烟、饮酒、喜肥食、缺少锻炼等不良生活习惯和超重、肥胖、高血

7、压、糖代谢紊乱、血脂异常、高尿酸血症都增加了脂肪肝的患病风险。（脂肪高热量膳食结构、多坐少动的生活方式，IR、代谢综合征及其组分(肥胖、高血压、血脂紊乱和2型糖尿病)甲状腺癌1.甲状腺孤立实性结节，质硬，不光滑，活动度差；2.既往颈部有放射线接触史；3.既往长期有结节性甲状腺肿，而近期甲状腺结节迅速增大、变硬；4.有声音嘶哑、进食呛噎等伴随症状；5.甲状腺结节伴颈部淋巴结肿大；6.影像提示甲状腺肿物内有絮状或泥沙杨钙化。1.甲状腺功能2.甲状腺B超3.穿刺活组织检查