外科专业神经外科2016.doc

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1、外科专业神经外科姓名：朱冈得分：16.00总分：100及格分：70考试时间：2016-01-11/16:01:17一 . 单选题（共100题，每题1分）1．下列叙述不正确的是A.颅裂和脊柱裂均可分为显性和隐性两类B.MRI检查可清晰地显示显性颅裂脑部畸形和膨出物的各种内容C.单纯的脑膜膨出未合并其他脑畸形，智力发育可不受影响D.隐性脊柱裂可并发脊髓栓综合征E.有的显性脊柱裂可不手术，保守治疗也可2．急性脊髓炎的可能诱因是A.疫苗接种B.肠道感染C.败血症D.肺部感染E.强制性脊柱炎3．男性，20岁，头部外伤后摔倒，左头颞部着地，意识丧失约15分钟，醒后头痛呕吐，2小时后又转入昏

2、迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪，最可能的诊断是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑干挫伤D.硬膜外血肿E.硬膜下血肿4．有一名颅底骨折病人，哪项是正确的A.血性脑脊液病人，腰椎穿刺放脑脊液B.脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口C.伤后视力减退，超过1个月可手术减压D.颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压E.着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏，神经损伤等5．对于颅内动脉瘤的治疗下列哪项不正确A.采取保守治疗的病人70％会死于再出血B.显微外科手术能使动脉瘤的死亡率显著降低C.合并有脑血管痉挛和脑积水的病人手术风险大，应待病情好转后再手术治疗D.开颅夹闭动脉瘤蒂是最理想的手术方法E.动脉瘤孤立术

3、手术简单，风险小，适应于基层医院开展6．下列哪项不是颅底陷入症的临床症状A.共济失调B.肌张力障碍C.吞咽反呛D.颅内压增高E.癫痫7．女性患者，45岁，以“头痛、呕吐6次”为主要表现来诊。查体：血压200／110mmHg，神清语利，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体肌力2级，左侧偏身痛觉消失，颈强直。诊断考虑为A.SAHB.脑出血C.脑梗死D.高血压脑病E.TIA8．颞骨岩部骨折侵及鼓室盖并有鼓膜撕裂时，可出现A.面部感觉障碍B.眼球外突C.眼静脉淤血D.外耳道流血性脑脊液E.鼻腔有脑脊液样液体流出9．关于脑震荡的诊断不正确的是A.意识丧失小于20分钟B.头痛、恶心等症状C.常有逆

4、行性健忘D.头颅CT显示轻微异常E.神经系无阳性体征10．一个30岁女性患者突发剧烈头痛，查体发现明显的颈强直和畏光。医生在进行辅助检查之前，首先怀疑的诊断应为A.动静脉畸形B.烟雾病C.自发性蛛网膜下腔出血D.脑出血E.颅内动脉瘤11．女性患者，65岁，2年来逐渐出现记忆力减退，逐渐加重，近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2次脑梗死和1次脑出血病史。查体：神清，表情淡漠、少语，思维能力下降，近记忆力和计算力的下降。四肢肌力4级，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。该患诊断为A.血管性痴呆B.Alzheimer病C.Pick病D.路易体痴呆E.帕金森病痴呆1

5、2．男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP130／90mmHg，P65次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。最可能的诊断是A.脑梗死B.蛛网膜下腔出血C.颅内血肿D.脑挫伤E.颅脑肿瘤13．小脑幕切迹疝典型临床表现是A.阵发性剧烈头痛B.呕吐频繁，颈项强直C.意识障碍，呼吸抑制D.意识清醒，一侧瞳孔散大E.昏迷，同侧瞳孔散大，对侧偏瘫14．脑脊液产生于A.所有脑室脉络丛B.第三脑室前角C.侧脑室前角D.蛛网膜颗粒E.上矢

6、状窦15．对于怀疑动脉瘤所致的动眼神经麻痹患者，最有价值的辅助检查是A.头颅CT三维血管显影B.数字减影血管造影C.头颅CTD.头颅MRIE.颅骨X线平片16．whatisthewrongchoiceintreatingskullbasefracture？A.preverltinfectionsB.elevatethelleadpositionC.fixthefracturebysurgeryD.dolumbarpunctureifCSFleakageE.thoroughlyCTSCan17．脑动静脉畸形检查中头部CT和MRI均无法显示的是A.病变部位B.有无出血C.病变大小D

7、.是否合并脑积水E.病变的供血和引流血管18．脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项不相符合A.伤后昏迷持续数小时到数周以上B.迟发性瞳孔散大而无脑疝表现C.常有生命体征改变D.可有肢体瘫痪，失语等E.腰椎穿刺脑脊液有血液19．开放性颅脑损伤通常是指A.头皮破裂与颅骨线性骨折B.头皮破裂与颅骨凹陷骨折C.头皮破裂与颅骨粉碎骨折D.颅骨骨折与硬脑膜破裂E.头皮、颅骨与硬脑膜均破裂20．在着力部位位于额部的减速伤中，最常见的脑损伤见于A.颞枕交界处B.额顶交界处C.小脑半球D.额、颞叶前部E.枕叶后部2