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时间:2020-09-10
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1、小学校学生龋患调查[摘要]目的了解寄宿制学生龋病的发病情况,找出龋病防治薄弱环节,提出龋病防治重点。方法由口腔专业医师根据《绵阳市口腔卫生服务模式研究项目实施方案》所制订标准,对绵阳市一所寄宿制小学学生龋病进行现况调查。结果共调查2057名小学生,总龋、乳牙龋、恒牙龋检出率分别为53.04%,49.15%,10.26%;龋均分别为1.91颗、1.71颗、0.19颗。龋齿充填率为5.32%。总龋患率和乳牙龋牙率性别差异无统计学意义,女生恒牙龋患率高于男生。结论该学校龋病患病率较高,龋齿填充率较低。在绵阳市乃至我国西部地区完善口腔保健网络建设是
2、较为迫切的任务,大力搞好口腔健康教育工作,大力推广使用诸如窝沟封闭、涂氟、龋齿填充等有效保健适宜技术,降低患龋率,提高龋齿填充率,才能缩小同发达地区口腔健康水平的差距。龋齿是牙齿在身体内外因素作用下,由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,表现为硬组织脱矿,有机质分解,导致牙齿缺损的常见病,随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的一种进行性、破坏性的演变过程。患龋病后,细菌常常成为主要的感染因素,可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。罹患龋病后,不仅因牙痛而影响食欲,干扰咀嚼、消化和吸收,导致营养缺乏,且随着龋
3、病逐步发展,常引起或加重牙髓炎、颜面蜂窝织炎、根周脓肿、关节炎、牙心内膜炎、慢性肾炎和多种眼病等全身其他疾病,影响健康、学习和颌面发育。龋病是近代人类较普遍的疾病,现已列为世界需要重点防治的疾病。由于龋病无法自愈,只能使用充填、嵌体、人造冠修复等手段阻止龋病发展,因此龋病应以早期预防为主。本文选择一所寄宿制学校龋病发病现状进行调查,目的在于了解龋病防治薄弱环节,提出龋病防治重点。1对象与方法1.1对象调查对象为绵阳市一所寄宿制学校,该校共有幼儿学前班及小学1至5年级学生2057人进行了口腔检查(全校学生为2063名,受检率为99.71%),
4、其中男生1125名,女生932名;汉族2053名,少数民族4名。年龄4~12岁,平均年龄8.52岁。1.2调查方法检查前进行统一培训,全面掌握调查方案和要求,由两名口腔专业医师按常规的口腔检查方法对调查对象按象限顺序检查记录(在自然光线下,用一次性平面口镜和5号探针按象限顺序进行检查,由同组口腔护士一并将性别、出生日期、年龄、班级、牙冠部患龋状况等情况记录至统一制作的检查表)。1.3统计分析:采用SPSS17.0软件对资料进行统计分析。2检查器械与诊断标准2.1检查器械5号探针,平面口镜。2.2诊断标准以牙面点、隙裂沟有色形质的改变,经探针
5、插入已软化,或牙体暂时填充物或已补好的龋洞均诊断为龋齿。凡有龋病、因龋缺失、已填充有龋的牙齿均按龋齿计算。乳牙龋齿上述三种情况简称为d、m、f,恒牙龋齿简称为D、M、F。3结果3.1总患龋情况在2057例学生中,患龋人数为1091人,龋患率为53.04%;龋齿总颗数为3920颗,患者龋均和龋均分别为3.59颗、1.91颗(龋齿总数包括dmf和DMF)。男生患龋率51.47%(579/1125),患者龋均和龋均分别为3.59颗、1.86颗;女生患龋率54.94%(512/932),患者龋均和龋均分别为3.62、1.96颗。男女生总患龋率差异无
6、统计学意义(χ2=2.463,P=0.117)。2.2乳牙龋患现状该学校乳牙龋检出率为49.15%,乳牙龋患病率较高年龄组为6~10岁,最高为8岁组,其检出率为59.45%。男女生乳牙龋检出率分别为48.44%(545/1125)和50.00%(466/932),差异无统计学意义(χ2=0.494,P>0.05)。患者龋均和龋均分别为3.49和1.71颗。2.3恒牙龋患现状该学校恒牙龋检出率为10.26%,除5和12岁组(此两年龄组调查人数过少)外,其他年龄组均随着年龄增长恒牙龋患率增加,11岁组最高为22.41%。男和女生恒牙龋检出率分别
7、为8.36%(94/1125)和12.66%(118/932),差异有统计学意义(χ2=10.221,P<0.001)。患者龋均和龋均分别为1.86颗和0.19颗(表2)。2.4乳、恒磨牙患龋现状第1乳磨牙龋颗数为1365颗,第2乳磨牙龋颗数为1542颗,第1、2乳磨牙龋占乳牙龋总颗数的82.44%,其中第1乳磨牙龋占38.71%,第2乳磨牙龋占43.73%。第1恒磨牙龋颗数为354颗,第2恒磨牙龋颗数为13颗,第1、2恒磨牙龋占恒牙龋总颗数的93.14%,其中第1恒磨牙龋占89.85%,第2恒牙龋占3.29%。3讨论3.1学生龋患率比较高
8、调查结果显示,该校学生龋病(包括乳牙龋、恒牙龋)比较严重。该校总龋患病率为53.04%,总龋均为1.91颗;乳牙龋患病率为49.15%,乳牙龋均为1.71颗;恒牙龋患病率为10.
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