急救技能(竞赛)评分标准.doc

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1、附件3急救技能（竞赛）项目评分标准一、成人气管插管（经口）操作竞赛评分标准项目操　作　要　求标准分实得分准备术者戴手套（1分）。病人体位摆放得当，抬颏推额，气道开放满意（2分）；体位保持好，无回位（2分）5加压给氧：动作正确，面罩位置恰当，通气时无漏气。5准备动作流畅，操作轻柔（2.5分），相关物品放置有序（2.5分）。5选择合适的气管导管（1分），检查气管套囊是否漏气（1分），气管导管塑形满意（1分），充分润滑气管导管（1分）；喉镜镜片选择得当（1分），检查喉镜灯光良好（1分），关闭灯光备用（1分）；准备牙垫（1分）；准备胶布（1

2、分）；挂听诊器（1分）10准备时间不超过2分钟（超过扣25分）。准备顺序颠倒（扣2.5分），未发现套囊漏气的导管用于插管（扣10分）操作喉镜使用得当，手柄握位恰当（5分），镜片深度适中（2.5分）。不能有撬动门齿的声音（5分），声门暴露充分（2.5分）　　　　15气管导管进入深度适当，模拟人未出现单肺通气（10分）10气管导管进入气管（20分）；重复操作动作（扣10分）；误入食道（扣20分）20充气气囊压力适中（2.5分）2.5听诊双肺尖确认导管位置正确（2.5分），正确放置牙垫（固定翼不可压迫口唇）并撒出喉镜（2.5分）；轻柔复位

3、头颅无捽响（2.5份）；正确固定导管（胶布长短合适、粘贴牢靠、不可粘住嘴唇）（2.5分）10插管时间：从开始插管（打开喉镜）至插管完毕，开始第一次有效气囊通气全操作过程不超过20秒（15分）20奖励分：插管时间小于10秒（奖2.5分）；10—15秒（奖1.25分）。2.5惩罚分：插管后套囊未充气就进行通气（扣10分）；未听诊确认插管成功即放置牙垫，退出喉镜（扣10分）。合　　　　　　计100二、成人基础生命支持（BLS）操作竞赛评分标准项目内容　操作要求标准分扣分实得分心肺复苏1.准备戴手套0.52.评估环境观察周围环境，确定安全0

4、.53.判断意识拍患者双肩1分别对双耳呼叫，呼叫声响有效14.启动BLS准备除颤监护仪、简易呼吸器和面罩0.55.摆放体位医生与患者体位正确0.56.胸外心脏按压检查颈动脉搏动方法正确1判断时间5－10秒钟1扣手，两肘关节伸直1以身体重量垂直下压，压力均匀1有效按压（仅绿灯亮为有效，每次0.3分）第一周期9第二周期9第三周期9第四周期9第五周期9观察患者面色17.开放气道观察口腔有无异物1压额抬颏方法正确18.人工呼吸判断自主呼吸动作规范1判断时间3－5秒钟1首次通气有效0.5有效人工呼吸（仅绿灯亮为有效　，每次0.25分）第一周期

5、0.5第二周期0.5第三周期0.5第四周期0.5第五周期0.5观察患者胸廓起伏情况19.复检判断大动脉搏动是否恢复1判断呼吸是否恢复1判断时间5－10秒钟110.从拍患者双肩开始至最后二次人工呼吸结束的时间要求150－160秒5分；161－165秒4分；166－170秒3分；超过170秒不得分；少于150秒，则每5秒钟扣1分，135秒以下不得分5胸外心脏非同步直流电除颤术1.准备除颤正确开启除颤仪，调至监护位置（1分）安放除颤电极板，报告心律情况“室颤，须紧急除颤”（1分）；迅速擦干患者胸部皮肤，打开导电胶盖，在电极板上涂以适量导电

6、胶混匀（1分）32.安放电极板电极板位置安放正确（左、右电极板各1分）；电极板与皮肤紧密接触，不得歪斜（左、右电极板各0.5分）33.选择能量除颤能量选择正确14.充电充电（1分），请“旁人离开“（1分）25.电极板紧贴皮肤电极板压力适当（左、右电极板各1分），观察心电示波（1分）36.与患者保持安全距离除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触（1.5分），操作者身体不能与患者接触（1.5分）37.放电除颤仪充电并显示可以除颤时，双手拇指同时按压放电按钮电击除颤28.从擦干患者胸部皮肤开始至除颤放电完毕的时间要求不超过20秒钟（21

7、－25秒扣2分，26－30秒扣4分，31－35秒扣6分，＞35秒0分）109.除颤结束要求除颤结束，移开电极板，关机（1分）；清洁患者胸壁皮肤、整理好衣裤（1分）；报告“恢复窦性心率，继续心肺复苏2分钟后复检，呼吸、心跳恢复，心肺复苏除颤成功”（1分）；清洁除颤电极板，正确归位电极板。3合计100