拔罐治疗流程.doc

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1、拔罐治疗流程1、X床你好，请问你叫什么名字，请将你的腕带信息给我核对一下好吗。介绍自己与患者进行双向查对制度。（床号、姓名、性别、住院号、诊断）2、XX你好，今天我们将遵医嘱为你进行拔罐治疗，治疗的部位是你的腰部，请问你做过拔罐吗？我简单为你解释一下拔罐，拔火罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排除罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部淤血现象，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。3、评估患者病情、意识、既往史、活动能力、心里状况、对疼痛的耐受程度、有无感觉障碍、拔罐出皮肤情况、二便情况及环境（你是腰背部的酸痛，请将你的舌头伸出来看一下好吗？刺激患者

2、手部皮肤感受疼痛的刺激，请患者侧卧观察背部皮肤，皮肤完好无破损，协助患者平卧，请问你需要解大小便吗？评估环境，环顾四周，环境宽敞明亮、温湿度适宜，无人吸氧适合拔罐。）七部洗手法洗手4、七部洗手法洗手、戴口罩。5、物品准备（治疗盘、火罐、止血钳、95%酒精棉球、打火机、酒精灯、纱布、宽口瓶（内装少许水）、润滑油、大毛巾、洗手液）6、根据拔罐部位选择大小合适的的火罐（3、2号罐），检查罐口周围有无破损，方法对光关系有无裂口缺损、用纱布包裹罐口内外侧旋转一周。7、携用物至床旁，再次核对患者信息（床号、姓名、性别、住院号、诊断）。8、协助患者取合理体位、暴露拔罐部位、垫毛巾注意保暖。（上下各

3、一张大毛巾）洗手。9、再次核对拔罐部位，双手触摸背部，询问患者是否是背部不适。10、清洁皮肤（从外到内，从上到下，一张纱布）11、点酒精灯、夹棉球、拿罐。12、闪罐：沿两侧膀胱经，先近侧下一个、对侧上一个，一个从下而上、一个从上而下，三个来回。（动作简洁、起罐声响干脆）13、揉罐：闪罐至火罐温热时，用罐第背面，沿督脉、膀胱经走向揉三次，从上而下。14、走罐：涂适量润滑油于背部，沿督脉、膀胱经走向，顺序是先中间后两边，以皮肤起红晕为度。15、抖罐：沿背部两侧膀胱经分别抖罐三次。（运用手臂的力量）询问患者感觉。16、擦拭患者皮肤，从上而下。17、根据不同的病症，在背部留罐5min，可选择

4、部位大椎、心腧、肝腧、脾腧、肺腧、肾腧等，拔好后检查罐口吸附情况（从上向下），询问患者感受，为患者保暖，局部皮肤紫红色为度。患者感觉疼痛，过紧及时起罐。中途询问患者有无不适，检查罐口吸附情况。18、起罐:右手扶住罐体，左手以拇指或食指从罐口旁边按压一下，待空气进入罐内即可将罐取下。19、清洁局部皮肤，清洁时动作宜轻柔，切忌用力搓揉皮肤。协助患者穿衣，取舒适卧位，整理床单位，再次核对。20、向患者交代注意事项。（呼叫器已放置你的床旁，如果你有不舒适请你及时的告诉我，我也会随时来巡视病房的，由于你今日进行了拔罐，请你注意背部的保暖切忌受寒，由于罐内空气负压吸引的作用，局部皮肤出现与罐口相

5、当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失，请你不必紧张，谢谢你的配合）21、洗手、记录。（记录拔罐的部位、局部皮肤情况及患者感受）22、用物处置（一次性用物分类处置、弯盘、治疗碗、火罐侵泡消毒、治疗车、治疗盘84小毛巾擦拭消毒）禁忌症：1、高热抽搐及凝血机制障碍者。2、皮肤溃疡、水肿及大血管处。3、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。注意事项：1、室温保持在22~25℃之间，必要时用屏风遮挡病人。2、拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位；骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。3、操作前一定要检查灌口是否光滑，有误裂痕。4、防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。5、使用过的火罐，均应清洁

6、消毒处理，擦干后备用。6、起罐后，如局部出现小水泡，可不必处理，可自行吸收。7、如水泡较大，消毒局部皮肤后，再用注射器吸出液体，保持干燥，必要时覆盖消毒敷料.拔火罐留下的印子以及颜色的意义1、罐印紫黑而暗：一般表示供血不足，行经不畅有血淤现象。2、罐印发紫并伴有斑块：一般表示寒凝血淤症。3、罐印呈散在紫点状，且深浅就一，表示气滞血淤症。4、罐印鲜红而艳：一般表示阴虚，气血两虚或阴虚火旺。5、罐印红而暗：表示血脂高，且有热邪。6、罐印灰白，触而不温，多为虚寒或湿邪。7、罐印表面有皮纹或微痒：表示风邪或湿症。8、罐体内壁有水气：表示该部位有湿气。9、罐印出现水泡，说明体内湿气重，如果水泡

7、内有血水，是湿热毒的反应拔火罐常用于治疗腰背痛、颈肩痛、风湿痛、落枕、感冒、消化不良、失眠等。