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时间:2020-10-30
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1、PPDO悬吊线操作流程面部表情肌解剖术前排线设计【一】【二】【三】操作流程示意图1.用划线笔精细设计2.严格消毒3.局部麻醉4.用小针刀开口5.进针,锐针45°角进针钝针90°角进针6.穿线,SMAS层,下脂肪深层7.拔针,压住针尖,缓慢拔针8.依次植入适量悬吊线均匀分布9.提拉,逐渐加力,松紧适度10.剪线,一手提线,一手持剪按压皮肤,不要伤到表皮一、进针点的选择(一)提拉线进针点的选择①选择进针点的原则A耳上发髻里面2cm处B进针点的数量②从单侧来说,需用5-10根悬吊线,可以选择同一个点进针,也可选择从多点进针,或两根线一个针眼,或单根线
2、一个针眼;2、进针点作为一个固定的锚点,必须有独立的支撑点,悬挂线以后,不能从进针点下垂,应选择有肌肉腱膜的地方进针,以便固定锚点。A从侧面解剖图来看,面部:多选择耳上肌、耳前肌、颈阔肌;颈部:选择颈阔肌;额部:选择额肌,帽状腱膜;眉部:选择额肌;口周部:选择颈阔肌;B从正面解剖图来看:额部:选择额肌,帽状腱膜。③进针时以45°角进针,避开血管神经,然后潜行。④全面部提升多选择耳上肌,耳上肌是一个范围区域A可选择:发迹缘进针;优点:清晰可见,利于操作B可选择:发髻缘以里1-2cm处;优点:锚点更稳,挂的更牢靠缺点:有头发,影响消毒、进针、退针、剪线
3、、线头是否外漏C可选择:发髻缘外侧1-2cm处;优点:利于消毒、进针、退针、剪线,清晰可见⑤全面部提升也有选择耳前肌这是根据所提升部位的角度来选择,提哪块下垂的脂肪组织⑥口周下垂,鱼嘴脂肪颈部颈阔肌提⑦额肌和帽状腱膜,提额头,提眉2.进针点也可以选择:①由上面的脂肪团组织提拉下面的脂肪团组织②也可选择由外侧的脂肪团组织提拉内侧的脂肪团组织二进针过程进针前先检查线,一定要把带倒刺部分的线放到针尖里面1、45°角进针,然后蛇形缓慢前进;2、层次:在脂肪的深层和SMAS筋膜浅层3、穿行过程中如遇到出血,压迫止血,并把血顺针道排出,退针,换个角度;4、如遇
4、到韧带,受到阻碍,不要强行穿过,退针,换个角度;5、针尖所到达的部位,在鼻唇沟和口角外侧2cm以外(鼻唇沟:鼻翼下端与口角的连线)6、针尖到达部位后,后退0.5cm-1cm,然后送线,保证线挂住组织,防止退针时把线带出;7、退针时,手按压线头,右手旋转退针;退针后,沿线按压,以保证线体上的倒刺与组织紧密接触,挂住组织;8、提线:由轻提到重提有一个过程。提线过程观察沿线组织的变化,如出现凹陷,说明线埋浅了,这种情况就不要用力提了,越用力,凹陷越深,把线剪掉,在旁边再找下一根线;9、如组织没有出现凹陷,可适当用力,达到提升程度即可,不要太过用力,以免拉
5、过紧,造成顾客不适感、不习惯;10、做完第一根线后,按照前述方法做第二根线,两条线的末端间距为1cm以上;11、根据顾客面部下垂时实际需要决定埋线的数量,每侧5-10根,原则上两边对称,数量相等;12、若由于顾客左右脸型不一样,或两侧整体提拉过程中,某一侧的某个部位需进一步提升,需要在这个部位再加一根线,以达到两侧脸型均衡对称;13、剪线,适当用力提拉外漏的平滑线部分,注意不要提拉倒刺部分,以免伤手,用消毒的手术剪沿线体向下压进针的组织,大约1cm左右,剪断线,以保证倒刺线完全进入组织里,不至于使线头外漏,以防感染。埋线过程注意事项1.详细掌握组织
6、解剖结构,进针和穿针过程避免损伤神经血管;2.层次掌握好,皮下脂肪深层,与SMAS筋膜浅层,不要过浅或过深,过浅会造成组织凹陷处一道沟,过深提拉不动,效果差;3.进针的末端不要离鼻唇沟和嘴角太近,以免伤到神经和血管,因为这个区域神经和血管非常丰富,难以避开;4.针送到所达部位后,要退0.5-1cm,送线,压线头,沿线按压,旋转退针,以免退针带线;5.提拉线时要均匀用力,不要太用力,以免提拉过紧;6.提拉线时要均衡,两侧对称;7.剪线时要保证线头不外漏,不要伤到皮肤。
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