血栓弹力图报告.doc

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1、血栓弹力图报告一、观察血栓弹力图报告中的LY30值、EPL值、R值、MA值、K（α）值当LY30、EPL值处于正常范围时，排除纤溶亢进的可能⑴R值正常范围为5~10分钟；R＜５分钟，显示凝血因子活性强，需要用抗凝药物纠正R＞10分钟，说明凝血因子缺乏，如病人术中出血可通过补充ＦＦＰ进行纠正，详见输血指导建议⑵ＭＡ值正常范围为50～70ｍｍ；MA＞70ｍｍ，显示血小板活性高，需进行抗血小板治疗MA＜50ｍｍ，显示低血小板功能，如病人术中出血可通过补充血小板制剂纠正，详见输血指导建议(3)MACK值超过65ｍｍ显示有血栓风

2、险；R↑凝血因子活性低或缺乏R↓凝血因子活性高K↓Angle↑纤维蛋白原水平高K↑Angle↓纤维蛋白原水平低MA↑血小板聚集功能强MA↓血小板聚集功能低或数量不足EPL>15%或LY30>7.5%提示纤溶亢进报告中末尾都要加上：请结合临床具体分析二、肝素对比检测将CK（普通检测）的R图形与CKH（肝素酶杯检测）的R值叠加。①当R值无差异提示：没有肝素存在（或未起效）；②当CK的R值为CKH的R值的2～3倍且CK的R＜20min，为肝素起效较好；③当CK的R值为CKH的R值的3倍以上或CK的R＞20min，提示有肝素存

3、在且肝素过量，应用鱼精蛋白中和肝素，直至中和完全。备注：检测血液样本为全血（无需空腹，动脉血或静脉血），采血管为柠檬酸钠抗凝管/枸橼酸钠抗凝管