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时间:2020-09-25
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1、医院管理中常用的统计分析方法康德英循证医学/临床流行病学中心华西医院2010年1月CPI:消费者价格指数(ConsumerPriceIndex),是对一个固定的消费品篮子价格的衡量,主要反映消费者支付商品和劳务的价格变化情况,也是一种度量通货膨胀水平的工具,以百分比变化为表达形式。PPI:生产者物价指数(ProducerPriceIndex),是衡量工业企业产品出厂价格变动趋势和变动程度的指数,是反映某一时期生产领域价格变动情况的重要经济指标,也是制定有关经济政策和国民经济核算的重要依据。宏观经济管理中的统计一、医院管理及其特点医院是一个多功能、多结构、多信息的
2、复杂系统,医院管理从本质上属于系统管理.范围包括:内系统管理与外系统管理两部分内系统管理:人财物信息医疗科研教学质量外系统管理:社会发展/网络医院竞争监督仲裁医院人事管理人员基本情况(各类人员、职能科室人员、医护人员、医药人员、医技人员在医院中的分布)。门诊管理各科门诊、急诊总人次、急诊死亡例数、门诊各科治疗人次住院管理入院出院人次,(痊愈、好转、未愈、死亡)、平均开放床位、实际开放床位、出院病人住院天数、各种疾病分类、住院病人医疗费用调查、各科主要疾病医疗费用、每个病人平均医疗费用。财务管理包括全年医疗财政收入,其中包括:上级拨款、本院门诊
3、医疗费收入和住院医疗费收入,全年医疗、行政经费支出情况,其中包括职工福利、收支情况等,药品费用中包括中药、西药、成药等。质量管理医疗质量调查,全年各科门诊诊断和住院诊断符合率,入院和出院诊断符合率,医疗事故发生例数,医疗差错发生例数。全年住院病人各类疾病死亡例数、病死率等。二、统计资料主要来源①医疗工作的原始记录:包括病案首页、门(急诊)工作日志、病室工作日志、病房交接班本、观察室、手术室、各种功能检查室、治疗室、门诊、住院药房、手术室的原始登记簿等。这些医疗个案记录和日常工作记录,构成统计资料的主要来源和依据。②各行政后勤部门各种原始记录:如房屋财产情况登记、
4、设备信息、使用信息、维修信息和采购信息,后勤消耗品的基本信息、库存信息、出入库信息和采购信息登记。各类人员基本信息登记、护理人员在位、出勤情况登记、差错、纠纷及事故登记、接收进修、培训、实习人员情况和医院科研课题完成情况以及论文发表情况。③统计报表:统计报表是用表格的形式,按照规定的时间,系统地收集资料的方法。在各科室原始登记的基础上,统计部门应设计必需的内部报表,发给各科室,由各科室指定专人认真准确的填写,在规定的时间内报送统计部门。④专题调查资料:上述来源的资料,主要为满足填报定期统计报表的需要。定期报表是全面调查中的一种重要方法,也是医院统计工作中统计调查
5、的主要手段。必要时采用抽样调查、重点调查、典型调查等方式,取得所需的资料。三、医院管理中统计的作用与意义借助统计描述能反映医院医疗工作的数量、质量、效率以及经济活动的一般情况。通过分析评价,从而找出影响因素,进行控制,使医院保持良好的运营状态,不断提高医院社会效益与经济效益。掌握一手资料,做好统计分析是管理好医院的基础。医院管理与统计基础统计常规统计非常规统计上报表统计台账大事记横向资料科室日报科室月报登记、病案专项调查应急调查准确性及时性针对性高质量资料信息统计简报统计年鉴统计汇编学术论文咨询建议四、医院管理中的统计工作统计设计:调查表、报表、统计指标、指标体
6、系、信息管理系统的设计。统计调查经常性调查-常规统计报表普查:全部单位重点调查:主要决定作用重点单位典型调查:代表性单位或典型病例抽样调查:随机化抽取具有代表性的部分。这类调查应注意设计合理,尽可能同时满足科室业务工作和统计工作的需要,避免重复,并要求有关人员如实填写。收集资料:完整、准确、及时地收集全院各科室原始登记、统计资料,是统计工作的基础。整理资料:即将收集到的大量分散资料,有计划、有目的地进行科学加工,使资料系统化、条理化以便统计分析。分为:审查、设计分组、拟制整理表、归组四个步骤。资料的准确性:一是逻辑审查,即审查资料项目之间的关系,是否合乎逻辑,
7、有无自相矛盾之处。二是计算检查,即检查资料中各项数字的计算是否准确,有无差错。资料的完整性:应报的项目是否填写齐全,有无缺项、漏项。分析资料及后效评估、反馈各种基础登记和统计工作的准确与否十分重要,是做好医院统计工作的基础。五、医院管理中的统计分析方法比较法:横向比较:统计描述纵向比较:增长率分析、时间序列分析标准比较:多指标/多因素分析方法:相关、预测分析综合评价法:质量控制与评价统计描述:只说明what,不说明“why”数值变量资料(计量资料):统计描述(频数表/直方图、均数/标准差)分类变量资料(计数资料):统计描述(频数表/直条图、率/比)(一)、基于基
8、础指标的统计描述图表描述
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