新型给药方式中药直肠滴入技术简介

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1、新型给药方式中药直肠滴入技术简介肥城市第二人民医院王燕直肠滴入是中医内病外治法之一，是根据传统医学与现代医学理论而发展起来的一项新的临床给药技术；是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。直肠滴入是我院的儿科特色疗法，自2009年开展直肠滴入治疗方法以来治疗患儿上百例效果非常令人满意。下面简单介绍如下：直肠滴入的理论依据肺与大肠相表里，直肠吸收药物后，通过经脉上输于肺，通过肺的宣发作用输布全身，从而达到治疗的祖国医学认为目的。现代医学研究认为：直肠黏膜血液循环旺盛，吸收能力很强.直肠滴入给药可用于临床上许

2、多常见病和多发病的治疗，疗效好、无痛苦、无毒副作用，尤其适合于口服给药困难和静脉给药困难的患者、患儿。现代医学认为：直肠粘膜是类脂膜，药物在直肠的吸收也是通过类脂膜与微孔途径吸收，药物从直肠的消失符合一级速度式，故直肠的吸收属被动扩散。药物通过直肠吸收后，一是通过直肠中静脉、下静脉和肛管静脉，绕过肝脏直接进入大循环，既防止和减少药物在肝脏中发生变化，又避免了胃和小肠对药物的影响；二是通过直肠上静脉，经门静脉进入肺脏代谢后，再循环至全身；三是通过直肠淋巴系统吸收后，通过乳糜池、胸导管进入血液循环。三条途径

3、均不经过胃和小肠，避免了酸、碱消化酶对药物的影响和破坏作用，也减轻药物对胃肠道的刺激，同时避过了肝脏的首过效应，因而大大地提高了药物的生物利用度。直肠滴入的方法将直肠滴入的药液装入一次性灌肠器，适当的加温，温度宜在35——40℃之间（注意不要过高，也不要过低）。排气后，前端涂上润滑剂，（液体石蜡或者食物油都可以）。然后，插入患者肛门就可以滴入了。直肠滴入导管插入深度：成年人：10――20CM；儿童：5――10CM。滴入夜温度为35-40*C。体位：成年人一般取左侧卧位，小儿一般取卧位或俯卧位。直肠滴入适

4、应症小儿上呼吸道感染,肺炎,支气管炎,哮喘,小儿肠炎,急性细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,急性单纯性阑尾炎,急慢性盆腔炎,泌尿系感染,便秘,炎性痔疮等常见并多发病。直肠滴入注意事项1.直肠滴入或直肠注入药物前，需嘱咐患者先行排便。凡是能口服给药的药物均可以用于直肠给药。2.腹泻较严重的患者，暂时不适宜应用直肠滴入与直肠注入疗法。腹泻较重伴有脱水症状的患儿需先补足丢失液体量再直肠给药治疗。3.在操作时，药液流而不畅时，可将导尿管向外抽动或向里轻轻插入即可。4.控制药液温度在35—40度之间，温度过高或过低，患者

5、均可出现便意。对不肯合作的患儿可在其睡眠中进行操作。5.药液中加入2%利多卡因针1ml，可以减缓肠道蠕动。6.根据资料报道，直肠给药20分钟后，药物的有效成份已吸收2/3，一般情况下，直肠给药超过20分钟而排出药物者，可以不用重复给药。7.药物片剂一定要研细，防止堵塞导尿管（药物越细其生物利用度越高）选用中药配方颗粒可大大提高药物生物利用度8.需要做皮肤过敏实验的药物，必须在皮肤过敏实验阴性的前提下，才可以使用该药物。直肠用药后，如果出现过敏反应，则按药物过敏反应尽快处理9凡肛门,直肠,结肠术后,严重腹

6、泻,肛门疾病,急腹症,疑有肠坏死及穿孔,女性月经期,产褥期等均应禁用本方法!综上所述，中药配方颗粒直肠滴入有利于药物治疗作用的发挥，也突出了中医辨证论治的特点，是一种根据传统医学理论与现代科学实践相结合的一种全新观念的绿色疗法，它对患者无痛苦、作用快、疗效高、毒副作用少、操作方便、费用低廉，值得我们基层单位推广和使用！