附竣工技术文件参考模板.pdf

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1、附：竣工技术文件参考模板竣工技术文件（工程编号）项目编号：项目类别：建设单位：承建单位：设计单位：监理单位：年月-1-/35目录1.工程说明2.工程开工报告3.建筑安装工程量总表4.工程设计工程量变更单5.工程重大事故报告表6.停（复）工报审表7.工程遗留问题报审表8.随工检查记录9.交（完）工报告10.工程材料明细表11.竣工图纸（另附）12.工程测试记录表（另附）-2-/35工程说明-1-/35工程开工报告工程名称：编号：申请开工报告致：（监理单位）根据本工程的工期和进度要求，我单位已完成以下工作；、、、、、综上所述；已具备开工条件，特申请工程开工，请予以批

2、准。承建单位（章）：项目经理：日期：年月日工程开工批复致：（承建单位）你公司年月日的《开工申请报告》，经研究决定同意你公司于年月日正式开工。监理：建设单位代表：日期：年月日日期：年月日-2-/35建筑安装工程量总表工程名称:编号：施工地段：序号项目单位数量备注承建单位（章）：编制人：日期：年月日-3-/35工程设计工程量变更单工程名称：编号：致：由于原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。附件：提出单位：签字：日期：一致意见：监理单位代表设计单位代表建设单位代表签字：签字：签字：日期:年月日日期:年月日日期:年月日-4-/35工程重大事故报告表工程名称：

3、编号：建设单位设计单位承建单位监理单位发生事故地点发生事故时间发生事故的经过和应对措施承建单位（章）：日期：年月日说明：本表在事故发生后小时内报建设单位一份，监理单位一份，留底一份。-5-/35停（复）工报审表编号：工程名称建设地点（地段）建设单位监理单位承建单位致：由于现申报本工程于年月日停（复）工；请予以审批。拟采取的措施和建议：承建单位：项目经理：日期：致：（承建单位）经研究，同意你单位提出的停（复）工报告,停（复）工日期从年月日开始。监理单位代表建设单位代表签字：签字：日期:年月日日期:年月日-6-/35工程遗留问题报审表工程名称：编号：致：承建单位：（

4、章）项目经理：日期：审批意见：审批意见：监理单位代表建设单位代表签字：签字：日期:年月日日期:年月日-7-/35工程遗留问题报审表（附工程照片）工程名称：编号：.-8-/35随工检查记录工程名称：年月日工程检查内容检查结果内容与检查检查意见承建单位监理单位建设单位检查人：检查人：检查人：日期：日期：日期：、检查内容：依据具体工程施工内容确定检查内容。、综合检查结果，在检查意见栏内填写检查意见并扼要说明情况。-9-/35交（完）工报告工程名称：编号：建设单位承建单位监理单位开工日期完工日期致：本工程已于年月日完成，请建设单位组织验收。完成的主要内容：提前或推迟完工

5、原因：承建单位（章）：日期：-10-/35工程材料明细表工程名称：承建单位：日期：第（）页共（）页序实领变化实用剩余还料出库单号调编码材料名称规格型号单位序列号使用地点备注号数量数量数量数量数量拨单号承建单位（章）：建设单位（章）：注：建议按先有源设备后无源器材再辅料登记，并对工程中的专用设备单独列页。-12-/35竣工图纸（另附）-13-/35工程测试记录表（另附）-14-/35有线广播电视网络接入网（电缆安装）检查测试内容工程名称：测试人员：测试地点：测试时间：年月日工程测试点：检查项目检查要点检查记录满分得分电缆布线安装顺畅、整齐、美观，长度合适电缆的铺设

6、必须按照施工图安装，电缆固定牢靠电缆弯曲、扭转不得超过电缆规定的弯曲半径明装缆线需要穿管保护，贴近地面穿管应选用铁管，护管安装牢固可靠有线电视电缆不得与电力系统电力线共穿同一管内电缆型连接器电缆芯露出长度应符合安装标准电缆的管道利用率（内截面）不得超过电缆外导体编织线与电缆连接器外导体连接良好，其编织线残缺不得超过所铺设电缆离地高度及与其它管线间距合理，暗管管口应封闭型连接器采用插针过渡时，插针与电缆芯必须采用焊接方式电缆应有明确的标记，标记应规范清楚，不易擦去接插件选用符合安装要求接插件各接插件节点连接正确，牢靠接插件具有良好的防水功能总计验收人员签字：-15

7、-/35通信线路（杆线）工程验收表（现场验收部分）工程名称：测试人员：测试地点：测试时间：年月日工程测试点：检查项目检查要点检查记录满分得分线路的路由应该符合施工设计图，由于具检查路由体原因造成的路由变更必须有有效手续，并在竣工图中明确反映杆路无歪斜、裂痕，电杆埋深符合设计要求拉线程式、地锚埋深等符合要求，无锈蚀、松动等现象吊线程式满足设计要求，安装无明显下杆路垂、损坏等现象挂钩无缺少、脱落现象；挂钩间距符合规范要求杆号面向道路字迹清晰，无错标、不标等现象光缆无机械损伤，敷设平直，无扭转和明显下垂光电缆曲率半径要求符合规范要求光缆敷设余缆绑扎整齐，余线架安装牢固

8、，无松散等现象接头盒固定