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时间:2017-12-28
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1、########中心医院手术记录姓名:日期2013年3月27日20:30时术前诊断:左胫骨骨折内固定术后术后诊断:左胫骨骨折内固定术后手术名称:内固定物取出术手术人员:主刀:一助手:巡回护士:二助手:洗手护士:麻醉师:麻醉方式:持续硬膜外麻醉。麻醉效果:好。更改麻醉情况:无术中所见:左小腿内踝处见两个长约1cm切口瘢痕、胫骨平台内侧见一长约1cm切口瘢痕、胫骨前缘见一5cm切口瘢痕。 手术程序:1、麻醉显效后,常规消毒铺巾;2、取左小腿内踝上方处原切口作切口,依次切开各层,钝性及锐性分离,充分显露螺丝钉,
2、取出完整螺丝钉2颗;3、用前法取出胫骨平台内侧完整螺丝钉1颗;4、取胫骨前缘原切口作切口,依次切开各层,钝性及锐性分离,充分显露髓内针尾部,用打拔器连接髓内针尾部,完整取出髓内针;5、彻底止血,清点纱块、器械无误后,逐层缝合切口,无菌敷料加压包扎;6、手术经过顺利,麻醉效果满意,术中出血约20ml,术中病人生命体征平稳,术后病人送病房。医生签字:1
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