医院风险评估报告.pdf

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1、.医院风险评估报告医院内部控制制度是否行之有效，是衡量医院管理水平的重要标志，而如果保证内部控制制度行之有效，风险评估的重要作用，我们不可以忽视，在医改的新形势下，医院面临着多种多样的风险，为进一步应对和控制风险，明确医院应该应对的重点风险，我院组织有关人员，运用风险量化评估法，对医院面临的潜在风险进行评估。医院风险主要包括外部风险和内部风险，外部风险主要有法律政策风险、经济风险、医疗风险、社会责任风险、自然灾害等。内部风险主要包括管理风险、道德风险、财务风险、营运安全、员工健康、环境保护等、通过对外部风险及内部风险的发生频率

2、与一旦发生所造成后果的严重程度来分析。后果的严重程度综合人员伤亡、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持6方面。事件发生频率、危害性、应急准备程度的量化情况见下表量化总风险种类事件名称评估项目量化评估评分分1.事件发3有可能27生的可能性2.事件发3对医院的财产、经营活动造一、法律政策更新变生的危害成较大影响化性3.对事件3针对事件各方面各领导小的应急准组，应有人员准备，组织准外备程度备。部1.事件发2很小12风生的可能性险二、突发公共卫生事件2.事件发3事件造成大量的人员伤害；生的危害对医院的财产、经营活动造性成重

3、大影响..3.对事件2针对事件各方面应急准备差的应急准备程度1.事件发1没有发生过1生的可能性2.事件发1事件造成大量的人员伤害；火灾生的危害对医院的财产、经营活动造性成重大影响3.对事件1针对事件各方面应急准备充的应急准分备程度1.事件发1从来没有发生过，根据掌握10生的可能的合理知识认为不太可能发性生2.事件发5事件造成个别人员伤害；对三、自然水灾生的危害医院的财产、经营活动有较灾害性大影响；3.对事件2针对事件各方面应急准备差的应急准备程度1.事件发3从未发生过9生的可能性2.事件发1事件造成大量的人员伤害；地震生的危害

4、对医院的财产、经营活动造性成重大影响3.对事件3针对事件各方面应急准备充的应急准分备程度1.事件发3偶尔发生9生的可能性2.事件发1对医院财产、经营活动、医四、医疗事故生的危害院形象影响很大性3.对事件3针对事件各方面应急准备充的应急准分备程度..1.事件发1经常发生1内生的可能部性风2.事件发1对医院财产，医院经营活动险一、财务风险生的危害影响很大性3.对事件1针对事件各方面应急准备充的应急准分备程度1.事件发2从来没有发生过6生的可能性2.事件发1对医院影响不大停水生的危害性3.对事件3针对事件各方面有较完善的的应急准应急

5、准备。备程度1.事件发1从来没有发生过15生的可能性二、管理2.事件发5事件造成大量的人员伤害；风险停电生的危害对医院的财产、经营活动造性成重大影响3.对事件3针对事件各方面应急准备充的应急准分备程度1.事件发1偶尔发生5生的可能性2.事件发5对医院经营活动造成重大影信息化生的危害响故障性3.对事件1针对事件各方面应急准备充的应急准分备程度1.事件发有可能生的可能性..三、环境污染风险2.事件发事件造成大量的人员伤害；生的危害对医院的财产、经营活动造性成重大影响3.对事件针对事件各方面应急准备充的应急准分备程度说明：我们应当尽

6、量将防范重心放在那些发生频率高、后果严重程度高的风险上，这样有利于资源的合理利用和工作效率的提高。本次依据风险矩阵量化评估法，对我院面临的11种主要危害进行了风险评估，通过分析得出如下结果：风险类别发生可能性后果严重程度应急准备程度法律政策更新变化中中高突发公共卫生事件低中高火灾中高高水灾低低低地震低高中医疗事故中高高财务风险高高高供电中低高..供水高低高信息化故障高高高环境污染中高高由以上的分析结果我们可以得出如下的风险量化矩阵地震火灾环境污染财务风险信息化故障后果法律政策更新突发公共卫生事件严医疗事故重程水灾供电供水故障度

7、发生频率由以上分析不难看出我院应以应对财务风险、信息化故障、突发公共卫生事件、医疗事故为重点，同时还要经常关注供电供水故障，火灾，环境污染，还要有效应对法律政策的更新变化。为有效应对面临的潜在风险，我们应完善各种应急预案，健全各种规章制度，提高个人防护意识，加强应对风险相关知识、技能的培训，进行应急演练，同时还可以运用风险转移的方法，如参将业务分包，或是参加商业保险将风险从一个主体全部或部分转移到另一个主体。.