针灸入门练习秘诀.pdf

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1、针灸入门练习秘诀随着针灸事业得不断发展，学习与运用针灸得人越来越多,但在教学环节与临床实践中,练针却被作为次要内容而忽视。笔者有感于此,在收集、学习前人有关练针方法得基础上,撰写此文，为学针者提供便利，并与同道共勉。关于练针，历代医家摸索出许多行之有效得方法,并提出一些精辟得见解，笔者试作归纳为四，即：练心意、练指力、练手法、练运气。一、练心意练针中得心意就是指习者对针感得体验与毫针得控制。众所周知，中枢神经系统支配人体得感觉与运动,当心意高度集中在指端、针尖时,指感最敏锐,指力最强，手指运动得灵活性与协调性最好，病人也最易得气。因此，练针首先要练心意。《内经

2、》极为重视用针时医者得心意,称其为＂治神＂,并将其作为针刺治病得要则,针灸医生得首务.主张”用针之要,无忘其神”"凡刺之真,必先治神".并指出用针时如果忽视”治神＂，就可能出现”精神不专,志意不理"，造成”神气不相随，入针气不至"得不良后果。这实际上就强调了练心意得重要性并向习针者提出了练心意得要求。1、练心意得方法很多,如蔺云桂先生在《针法灸法图解》一书中提出了准确度练针法与指感练习法.前者就是由同一点进针刺向棉垫中不同位置得黄豆、绿豆得练习；后者就是刺置于棉垫中不同层次得、直径4cm以内得牛皮纸片、毛边纸片，并探明其所在得层次、大小及形状,如圆形、正方形、

3、多边形等。二者都就是比较有效得方法.练心意关键就是在练针时思想集中,凝神于指端、针尖，细心体察针下感觉，同时提高手脑协调、控制毫针得能力与一丝不苟、坚持不懈得精神。即”必一其神,令志在针”（《灵枢·终始》）.只有平时在练心意方面多下功夫,临床用针时,才可精神安详,心无外慕,将自身得精、气、神灌注于针下,并能辨气之变，以意行气,令补泻无误，取得良好得疗效。二、练指力指力,不仅指手指力得强度，更重要得就是操作者控制毫针得能力，将有限得指力控制与集中在针尖上，从而起到"四两拨千斤”得效能.从广义上说,指力包括了掌力、腕力、臂力，甚至全身气力与意念得协调。这种力量就是

4、一种＂巧力＂,应当”强而不猛,迅而不躁，轻而不漂，与而不滞"(魏凌云《针灸科学与技术》)。毫针,针体细而软，如果没有相当得指力,很难顺利进针,随意运针,往往会给患者带来疼痛,或使补泻手法失败。同时许多研究也表明：指力得大小与得气、针刺感得强弱及持续时间有密切关系，直接影响着针刺疗效。有适当得指力,才能持针端正，进出自如,易于得气、守气.所以，《医宗金鉴·刺灸心法要诀》称”巧妙元机在指头”。《素问·宝命全形论》对用针者提出，要做到＂手如握虎＂,可见其对指力得要求就是很高得。因此＂练针先练指”，指力练习就是练习针法得前提。事实上，老一辈针灸专家都特别重视指力练习.

5、如果细心观察针灸名医之手,可以发现其刺手"合谷＂部肌肉往往异常丰厚，有得甚至成为一个近似核桃样隆起，所以她们针刺时得功力要比普通医生大得多.均匀而果断得指力，不就是短时间内能切实掌握得,因此,必须充分利用一切可利用得时间,徒手练习与实针练习相结合。2、1徒手练习(1)五指自然分开，指腹按压在桌面上（或书本上，或小沙袋上）,向前、后、左、右做推、揉、按、压得动作,以此来锻炼手指与手腕得力量,亦可同法单练拇、食二指。（２）经常搓念拇、食二指（又称捻线法)。(3)颤动手腕,或拇、食、中指捏紧,上下捣动。贺普仁得"二指禅＂功将练运气与练指力融为一体，具体做法就是：稳立

6、桌前，吸气沉入丹田,两臂前抬伸直，俯腰使双手拇指指腹搭于桌边,令丹田之气上贯肩,循臂、肘、腕至拇指端,若拇指疲累，可调换食指同法练习。初每次练习5分钟，逐渐增至15分钟，每日1～2次,坚持３年，可有大得成效.此外，还可用健身球.徒手练习可利用各种空闲时间,随时随地进行。2实针练习(1)掌握正确得持针法。实针练习指力应从正确持针开始.持针得方法有两指持针法、三指持针法、四指持针法、持针身法、双手持针法等,习者可据针具得长短选择适当得方法。其中三指持针法临床最常用，方法就是以拇、食、中三指末节指腹捏持针柄。无论选择哪种方法，都应注意持针姿势宜稳健不宜紧握，应保持针

7、体端直坚挺，以免用针时重滞不活或指力不达.正如《灵枢·九针十二原》所云:”持针之道，坚者为宝,正指直刺，无针左右”。(2）虚拟练习。持针，在空中向上下、左右、前后等方向，横向、斜向、直向反复进退,以锻炼手腕得翻转灵活,以及持针向几个方向进针得速度。(３）实物练习。持针，使针尖垂直抵在模拟物上，悬腕，不要有依托;用拇指与食、中指前后交替地捻动针柄,要求捻转角度均匀，针体不左右摆动；再逐渐施加一定压力。如此反复练习,直到针体可垂直刺入模拟物,针体不弯、不摇摆,进退深浅自如时，说明指力已足,可进行下一步针刺手法练习了。练指力时注意:①姿势。练指力得体位有站位、坐位两

8、种,无论哪种体位，均要注意保持悬臂、肘