病历质控流程.doc

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1、.2017年病历质控流程病人出院→主管医师完成病历书写→主治医师审签→科主任审签↓科室质控医师及护士审签↓送病案室↓质控科专职质控医师抽查↓发现问题→整改病历质控→1.运行病历质控:每周以表2在线至少质控每位管床医师↓2份病历,及时与主管医师沟通整改;月底计算出各科病历质量(表3、4);↓→2.归档病案质控:按照“住院病案质量评价标准”每月质控每一位医师归档病案5份(表1);以“病历整改通知书”督促整改;月底计算出各科归档病案的甲级率、乙级率、丙级率(表3);运行及归档病历总平均分值(表4)一月装订一次;5号前进行绩效考核。质控科二〇一七年二月十五日精选范本

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