在职残疾职工花名册.doc

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2、征收部门留存2345678910填报单位名称(盖章):第一联残联劳动就业服务机构留存单位负责人(签名)：　　　　　　　　　　　填表人：　　　　　　　　　　联系电话：　　　　　　填报日期：年　月　日在职残疾职工花名册年序号残疾员工个人社会保险号码残疾人证号(残疾军人证号)姓名性别出生年月文化程度残疾类别等级劳动合同起止时间岗位名称备注1第三联用人单位留存2345678910填报单位名称(盖章):第一联残联劳动就业服务机构留存单位负责人(签名)：　　　　　　　　　　　填表人：　　　　　　　　　　联系

3、电话：　　　　　　填报日期：年　月　日