中老年牙周炎患者牙齿缺失调查

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1、北京爱雅仕口腔内部文档牙周病是口腔两大类主要疾病之一，在全世界有较高的发病率，在我国居于龋病之上。牙周病是人类失牙的主要原因，随着我国进入老龄化社会，牙周病，尤其是牙周炎更将成为突出的问题。交叉对照研究显示，40岁以上人群中有一半以上的个体患有某种类型的牙周病，其中8%～12%患严重牙周病。50岁以上(包括50岁)人群中，25%以上患有进展性、破坏性牙周病。下面，我们就中老年牙周炎患者的口腔状况、牙齿缺失情况进行了调查。共调查424人，其中男218人，女206人。缺牙数合计2635颗，其中前牙616颗，

2、后牙2019颗。平均缺牙数为6．21颗。从患者的一般资料来看，患者年龄以46岁以上的人群为主，缺牙数目与年龄呈正相关关系，缺牙区段数随着年龄增长呈上升趋势，缺牙区域上升至3～4个象限。前后牙缺失数目随着年龄增长也有上升趋势。口腔卫生习惯与缺失牙数目本研究显示刷牙次数≤7次/周的患者，缺失牙数10颗以上的比例最高，而刷牙次数＞7次/周的患者缺失牙数＜5颗的比例最高，而且超过75%以上的人群刷牙次数＞7次/周。刷牙次数＞7次/周的患者缺失牙数目少于刷牙次数≤7次/周的患者(P＜0．05)。刷牙时间长短与刷牙

3、次数和缺失牙数关系呈现的规律差不多，刷牙时间相对较长(≥2min/次)，缺失牙数＜5颗的比例最高，占50%以上，而刷牙时间较短(≤1min)缺失牙数10颗以上的比例最高。但只有16．51%的患者刷牙时间能达到3min。缺失牙齿数目在3min及以上组与1～2min组间无统计学差异(P＞0．05)，3min及以上组与≤1min组、1～2min组与≤1min组间均有统计学差异(P＜0．05)。使用辅助菌斑控制器械的患者缺牙情况好于不使用者(P＜0．05)，但是2/3以上的患者不知道使用辅助菌斑控制器械。全身因

4、素与缺失牙数目缺失牙数目在无全身疾病组和患多种疾病组间、无全身疾病组和CCVD组间、无全身疾病组与糖尿病组间有统计学差异(P＜0．05)，其余组间均无统计学差异(P＞0．05)。伴发全身疾病的患者缺失牙数目要多于无全身疾病者。受调查者有应激源(自感压力)者与无应激源者缺失牙数目差异有显著性。其中有应激源者占16．75%，患者集中在55岁以下，无应激源者占83．25%。受调查患者有无家族史与缺失牙数目无明显关系，有家族史者占61．08%，无家族史者占38．92%。性别分布无明显差异。北京爱雅仕口腔内部文档

5、结论：近年的研究确认，致病菌是牙周病发生的必要条件，但只有微生物尚不足以引起病损，易感的宿主也是基本要素。有些学者甚至认为牙周炎发生和发展的决定性因素是宿主。宿主对细菌具有明显的不同反应，此反应受全身因素的调控和环境因素的影响。一些全身因素，如内分泌失调、免疫缺陷、精神压力、遗传、营养不良等可降低宿主的防御力和修复力或加重牙周组织的炎症反应和破坏。良好的口腔卫生习惯对于牙齿的保留至关重要，本研究表明刷牙次数的多少、刷牙时间的长短与牙齿缺失呈负相关关系。日常使用辅助性的菌斑控制器械的个体缺失牙数目明显少于

6、不使用者，研现配合牙缝刷能有效维持牙周治疗效果，对牙周病的预防起到一定的作用，从而减少了缺失牙的数目。定期口腔检查的个体缺失牙数目亦少于不进行口腔检查者。虽然牙周病的发生在一定程度上受微生物种类和宿主反应的影响，但牙菌斑以及局部刺激因素引起了牙龈炎症，进而发展成为牙周炎。保持牙面清洁，消除牙龈炎症是预防牙周疾病的关键。我国18-50岁人群中90%患不同程度的牙周疾病，70%有牙周炎。牙周病是发生在牙齿支持组织包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨的一种慢性、破坏性疾病。常由菌斑，炎症引起，发病早期没有明显疼

7、痛症状，易被忽略，等到症状明显时往往牙齿不保。所以爱雅仕口腔牙周专家提醒您：及时而有效的控制牙周炎症，才是我们在生命的每一个时期都能拥有健全的咀嚼功能的关键。