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时间：2020-09-19
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1、零售药店申请书申请人：___________日期：___________零售药店申请书拟开办药店基本情况企业名称经济性质地址邮编隶属单位电话申请人联系人电话法定代表人企业负责人职称（资格）从药年限电话质量负责人职称（资格）从药年限电话营业面积（m2）注册资金万元固定资产万元流动资金万元仓库面积（m2）仓库地址经营范围提交的文件、证件、资料目录申请人（签字）：年月日
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