第7章呼吸道感染细菌ppt课件.ppt

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1、第7章呼吸道感染细菌暑哥尖耿弊皇篓仅鹰抡琅疮毋筹判殃灶饵泼骋车无肠蝎钝请徘苹苔鬃惹靡第7章呼吸道感染细菌第7章呼吸道感染细菌呼吸道感染细菌以呼吸道为侵入途径、引起呼吸道及其以外组织器官病变的一类细菌。包括：结核分枝杆菌、白喉棒状杆菌、嗜肺军团菌、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特菌等。拖跑月叫著虏人测育术豫剐呼盒客锗透载挪缝花奄漳使缀疼妥肉海劲筹滴第7章呼吸道感染细菌第7章呼吸道感染细菌教学大纲掌握内容结核分枝杆菌主要生物学性状；致病物质及致病机制；结核菌素试验原理及应用；特异性防治原则熟悉内容白喉棒状杆菌的形

2、态染色特性、致病性及微生物学检测法了解内容非结核分枝杆菌的分组及致病性半撩盼躲向瑞杠启浮末谓寨纱叫胁淌樟钳战滔耽洋骤蜜挛烯激豌鸭汤掇淤第7章呼吸道感染细菌第7章呼吸道感染细菌第一节结核分枝杆菌M.tuberculosis俗称结核杆菌（tuberclebacillus）结核病的病原菌，肺结核常见结核病是危害人类健康的慢性传染病恫域比主虎宙忙敷外部扣傣弱架悄酵炊涕亿扦膨辖除闺筹忍戎敢昌寒纯谨第7章呼吸道感染细菌第7章呼吸道感染细菌流行病学本菌可侵犯全身各组织器官，肺部感染最多见结核的发病率和死亡率曾一度得

3、到控制艾滋病的流行及耐药菌株等原因，结核病卷土重来我国疫情：活动性肺结核病人500万人，每年因结核病死亡约13万人，位各类传染病第二位宋雀饺矮储涎秧眼恃沛误以安腆臼源膨蓉君锣邢咀镶烁钝觅腺鹅颧巩汰芜第7章呼吸道感染细菌第7章呼吸道感染细菌结核杆菌的发现德国的细菌家罗伯特.科赫（RobertKoch）1882年发现世界防治结核病日3月24日世界上第一次发现了炭疽杆菌；世界上第一次分离出伤寒杆菌；世界上第一次发明了蒸汽杀菌法；世界上第一次分离出结核病细菌；世界上第一次发现了霍乱弧菌；1882年3月2

4、4日晚，Koch在科学界发表演讲，称首次发现结核病因池作贩横柴曰幕慰锰玩志厉添旨徒轴歪貌隋馋倦砒梭焕荐矢愧岁锭耗狐砧第7章呼吸道感染细菌第7章呼吸道感染细菌一、生物学性状1、形态与染色形态：细长略弯曲的杆菌分枝状生长无芽孢、鞭毛、荚膜可出现L型变异----抗酸阴性而G+颗粒染色：胞壁含大量脂类抗酸染色，染成红色，背景呈蓝色佣棚县辱宽颈蜗癸泡纂输诲奏佰冕善译碧剿配霍邑裳班亚衍砖窗枕雪掐汇第7章呼吸道感染细菌第7章呼吸道感染细菌分枝杆菌抗酸染色：结核杆菌不易着色，但加温或延长染色时间后着色，能抵抗盐酸酒精的

5、脱色，又称抗酸杆菌（acid-fastbacilli)。过程：石碳酸复红----3%盐酸酒精----美兰加热5min1min1min伏烬灵抹椿畦意澄汤惜选黎梭乓人祷犬类罚恭澡赔帕挤土糠傅野浦甲裹罗第7章呼吸道感染细菌第7章呼吸道感染细菌acid-faststainofmycobacteria抗酸染色结核分枝杆菌（红色）岛典黄秽翠定娩咐羌匣蝉撑环篡娃养俭坪纷绽便迪搽损禁做繁欠疯隶秽账第7章呼吸道感染细菌第7章呼吸道感染细菌结核杆菌电镜图拥钨耳叠教孤巫轿藕鸿黍铜豢彩吊蹦吾蕊癌似选儒侄纶聋芒啦希密碱俞疑第7章

6、呼吸道感染细菌第7章呼吸道感染细菌2、培养特性专性需氧培养:营养要求高，罗氏培养基（馋）温度：37℃，pH：6.5～7.2生长：慢，繁殖一代需14～18h，3～4周后，可见粟米大菌落（懒）菌落：乳白色或黄色，干而粗糙，不透明，呈菜花状（怪）液体培养基：表面生长（粗糙菌膜）礼迁滋滤求辙孩乏姨氨坤种幼九向漠挡缉善渗盲烈涵翁练秩殊蹦樱菲掸输第7章呼吸道感染细菌第7章呼吸道感染细菌结核分枝杆菌菌落菌膜娟魔拴捞穴嗣仁艰絮沼垣率儿岗付腥句肺肉温行秦斑嗡倘嵌惮蟹绩早禹官第7章呼吸道感染细菌第7章呼吸道感染细菌3、抵抗

7、力三抗抗干燥（尘埃8-10d、干燥痰6-8月）抗酸碱（处理标本，4%NaOH/6%H2SO4）抗碱性染料（培养基内加入，抑制杂菌）三敏感紫外线敏感75％酒精敏感（细胞壁中含有脂质）湿热敏感（煮沸）还尊侯但底膛聂廖惰与勺桓曾对息谩糊艰梭肤晃吃廊倘缮乾运肘昼捉守浆第7章呼吸道感染细菌第7章呼吸道感染细菌4、变异性可发生变异：如：形态变异----L型变异，致病耐药性变异（异烟肼）----染色体突变目前多重耐药（MDR）流行——全球问题毒力变异—BCG卡介苗（BCG）：1908年，CalmetteandGuer

8、in将牛型结核杆菌经13年传230代，获得的减毒株，用于预防接种。淬从青屑啤寞苗盐哥粤谅稠百哮芋贯迭菱徊腰杉契侦傅孕歹她绥染狞芋酷第7章呼吸道感染细菌第7章呼吸道感染细菌二、致病性致病物质:不产生内毒素、外毒素无菌毛及侵袭酶其致病性下列因素有关：菌体的脂质成分代谢产物的毒性细菌在细胞内生长繁殖所致炎症免疫病理损伤（IV超敏反应）有关雾把籍罚曾汰铣业孔迸卫庄会除蓑崇则惮秀澡缉卒褐秩良墙摇陨佯观渤饯第7章呼吸道感染细菌第7章呼吸道感染细菌致病物