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时间:2020-09-30
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1、第一章中医学的哲学基础和主要思维方法第一节精气学说精气释义中医学中的精气是指人体内有用的无形而不断运动的精微物质。人体内的精与气是两个不同的概念:精为有形之精微物质,是生命的本原。气为无形之精微物质,是生命的动力。精能化气,气能生精,两者是同一物质存在的不同形式或状态。一、精气学说的基本内容(一)精气是构成世界的本原中国古代哲学家认为,世界上的一切事物和现象都是由精气构成的,精气是构成天地万物和人类的原始物质。(二)气运动不息,变化不止气的运动,称为气机。气运动的形式主要有升、降、出、入四种。在正常情况下,升
2、与降、出与入虽是对立的,但保持着协调平衡关系。天气下降,地气上升,阴阳二气交感聚合,产生了自然界万物,并推动着它们的发展变化。1、气与形之间的转化无形之气交感聚合成有形之物,即“气生形”的气化过程;有形之物死亡消散,又化为无形之气,即是“形化气”的气化过程。此即说明无形之气与有形之万物是相互转化的。2、形与形之间的转化由无形之气聚合生成的有形之物,在气的推动激发下,相互之间还可以发生转化。3、有形之体自身的不断更新变化气的运动与气化的关系:⑴气化是通过气的运动所产生的各种变化,故没有气的运动,也就没有气化。即
3、气的运动是产生气化的前提和条件。⑵气化虽由气的运动产生,但在气化过程中又寓有气的升降出入聚散等运动。(三)气是天、地、万物之间的中介1、气作为自然界万物之间的中介,维系着天、地、万物之间的相互联系,使它们成为一个整体。2、气作为自然界万物之间的中介,使万物得以相互感应。(四)天地之精气化生为人天地精气是构成人体的基本物质。组成人体的各种基本的细微物质皆属于“气”,人的形体中又充满着气。即“气充形,形寓气”。人生由气凝聚而成,人死又复散为气。人的生死过程,也就是气的聚散过程。二、精气学说在中医学中的应用(一)精
4、气是人体生命的动力,是维持生命的根本人的五脏、六腑、形体、官窍、血和津液等,皆属有形而静之物,必须在无形之气的推动和激发作用下才能活动。没有气,各种生命活动皆难以维持,故气是维持生命的根本。(二)精气足,则生命活动正常有序人体中气的来源有3个方面:⑴人生之前,在母体中已获得先天之精所化之气。⑵人出生之后,通过肺吸入自然界之清气。⑶出生之后,由脾胃消化、吸收的水谷精微所化之气。以上三气相合,则生成充满全身而维持生命活动的气,称为“元气”、“一身之气”。(三)气的运动必须协调而通畅在正常情况下,人体气的升与降、
5、出与入保持着相对的平衡与协调。气的运动贵在通畅。气运行通畅则血与津液流动通畅,各脏腑形体官窍的功能得以正常发挥,人体就健康。这种升降出入通畅,称之为“气机调畅”。(四)精、气、神的关系先对精、气、神几种不同含义作一了解。1、精的几种不同含义⑴自然界无形之气中的精华或精粹部分。⑵泛指自然界中的无形之气。此精即气,又称“精气”。⑶泛指人体中一切有用的有形物质,如先天之精、水谷之精、血和津液等。此乃“广义之精”。⑷专指肾所藏之精,即肾精,亦即中医学精气神学说中所指之精。2、神的几种不同含义⑴指自然界物质运动变化的表
6、现及内在规律。⑵指人体一切生命活动的主宰。⑶指人看生物生命力的综合外在表现,亦即诊断学中所指的“神气”⑷专指人的精神意识思维活动,包括心理活动。⑵、⑶、⑷三种含义与中医关系密切。3、精气神学说中医学的精气神学说主要阐释精、气、神的概念、相互关系及其在养生、防病、治疗中的作用。精气神学说中所指的精精气神学说中的精,主要是指肾所藏的精,亦即肾精。此精是构成人体胚胎和促进胚胎发育的原始物质,是生命的本原。精能化气肾精所化之气称为“肾气”,又称“元气”,是促进人体生长发育,推动和调节各脏腑经络组织器官的功能,并使人具
7、备生殖机能的原动力,是一身之气的重要组成部分。精气神学说中所指的气精气神学说中的气,即前述的“一身之气”或“真气”,是人体生命活动的动力。精气神学说中所指的神精气神学说中的神,即上述神含义中的第⑵和⑷项。尤以⑵为主;即神是一切生命活动的主宰。精气神三者之间的关系精气神三者之间的关系是:精能化气,气能生精,精气互化。故精足则气充,气充则精旺。精又能化神养神,故精为神的物质基础。精旺则神明,精衰则神疲。神能摄精固精,神守则精固,神荡则精泄。气由精生,又能生神养神,故精足气旺则神明;神能驭气统精,故神旺则气调而精固
8、。第二节阴阳学说一、阴阳的基本概念1、阴阳是个抽象的概念阴阳是个抽象的概念,阴与阳不特指某一具体事物的现象。2、阴阳只标示既相互关联又属性相反的事物和现象阴阳只标示既相互关联又属性相反的事物和现象。只有属性相反又处于一个统一体中的两事物或现象,或一事物内部的对立统一的两个方面,才用阴阳标示,才能区别阴阳,才能进一步用阴阳的运动规律来阐释它们之间的关系。没有关联性的两事物或现象不在一个统一体中,就不能
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