正确使用药物说课讲解.ppt

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1、第二节正确使用药物第一课时第二章促进身心健康我国居民的平均年龄?1949年：35岁2000年：70.8岁因病死亡率：1949年：35%2000年：5%是什么原因呢？普遍使用了各种新型药物！一、人工合成药物1、解热镇痛药——阿司匹林（1）物性：阿司匹林是一种有机酸，白色晶体，熔点为135℃，难溶于水。（2）结构和疗效化学名：乙酰水杨酸分子式：C9H8O4结构简式：估计达10万种2、官能团：—COOH（羧基）、（酯基官能团）4）制备：+OCCH3COHOOOHCOHOCH3COCH3COO+CH3COOH5）可溶性阿司匹林乙酰水扬酸钠，疗效更好。其制备方法如下：OCCH3COHOO+NaOH

2、OCCH3CONaOO+H2O应用范围：治感冒、解热镇痛，防止心脏病的发作，提高免疫能力，减缓老年人视力衰退等。不良反应：如长期大量使用会出现胃肠道反应（如上腹不适、恶心、胃黏膜出血等）和水扬酸反应（头痛眩晕耳鸣、恶心等）。（5）不良反应和急救措施①胃肠道反应：②水杨酸反应：如上腹不适、恶心、胃黏膜出血等如头痛、眩晕、恶心、耳鸣等应立即停药，并静脉滴注NaHCO3溶液习题：1、下列各组物质能用过滤的方法分离的是（）A、CH3COOH和CH3CH2OHB、AI(OH)3和水C、和水D、CH3CH2OH和水BC2、关于阿司匹林在临床上的应用，下列说法正确的是（）A、阿司匹林有解热镇痛的作用B

3、、服用阿司匹林后出现胃肠道反应是中毒的表现，应立即停药C、服用阿司匹林中毒后应立即停药，并静脉滴注NaHCO3溶液D、阿司匹林有治疗癌症的作用AC2、抗生素(消炎药)——青霉素（1）种类和有效成分的结构现有青霉素F、G、K、X、V五种，它们的结构骨干均有青霉酸，是一类弱酸性物质。其中青霉素G的钠盐，俗称盘尼西林，是一种良效广谱抗生素。（2）功能和疗效能阻止多种细菌生长（主要是阻碍细菌细胞壁的合成，使细菌破裂而死亡），稀释三千万倍，仍然有效，适用于医治因葡萄球菌和链球菌等引起的血毒症，如流感引起的感冒和扁桃腺发炎，白喉、猩红热、淋病和梅毒等疾病，均可被青霉素有效地控制和治愈。目前，青霉素已

4、成为药房的必备的基础药物。青霉素，在第二次世界大战中作用巨大，是20世纪医学届的伟大发现（3）不良反应及注意事项①过敏反应：以皮疹为主，少数病人可能发生过敏休克反应，严重者会导致死亡。②消化道反应：少数病人可能有轻度的恶心、呕吐、腹泻等不良反应。③其他反应④注意事项：用药前使用者一定要进行皮肤敏感试验（皮试）。各种青霉素的结构主干均有青霉酸其结构为：是一类弱酸性物质，用得较多的是青霉素G的钠盐——盘尼西林是一种良效广谱抗生素。与原子弹、雷达齐名；是20世纪医学的伟大奇迹但使用时有时会的不良的过敏反应，如休克等。是青霉素水解后的产物。皮试习题3、关于抗生素青霉素的下列说法正确的是（）A、青

5、霉素具有中和胃酸的作用B、青霉素水解后的产物能与NaOH、盐酸、醇等反应C、使用青霉素前不需要进行皮试D、青霉素的水解产物是BD3、抗酸药——胃舒平（1）功能和疗效（2）成分和作用原理①有效成分：如碳酸钠、碳酸氢钠、碳酸镁、氢氧化铝和氢氧化镁等，能中和胃酸，对身体无害的物质。其化学反应方程式为：HCI+Na2CO3==NaCI+NaHCO3HCI+NaHCO3==NaCI+CO2+H2O(或2HCI+Na2CO3==2NaCI+CO2+H2O)2HCI+MgCO3==MgCI2+CO2+H2OAI(OH)3+3HCI==AICI3+3H2OMg(OH)2+2HCI==MgCI2+H2O②

6、调味剂：如糖，使药片味道更好。③黏合剂：如淀粉，使药片各种成分黏结，便于加工成形。药物名称有效成分不良反应实验原理实验步骤结论胃舒平AI(OH)3不良反应较少，偶见便秘、口干、失眠、恶心、腹泻AI(OH)3+3HCI==AICI3+3H2OAICI3+3NaOH==AI(OH)3+3NaCIAI(OH)3+NaOH==NaAIO2+2H2O胃舒平的有效成分是AI(OH)3科学探究①取两片胃舒平加水，胃舒平不溶解。②取两片胃舒平磨碎加足量稀盐酸，过滤，除去少量不溶物③取少许滤液于试管中，滴加NaOH溶液，有白色沉淀生成，继续滴加，沉淀全部溶解。二、天然药物天然药物（中草药）取自植物、动物各

7、矿物，来源丰富。《本草纲目》中收载了1892种，附药方11096个。许多中草药的有效成分已经分离；如麻黄碱——一种具有止咳平喘作用的生物碱。天然药物麻黄碱的结构和应用结构：2、物化性质：麻黄碱为白色结晶性粉末，无臭、味苦。3、主要用途：黄麻碱可用于治疗支气管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。4、不良反应：有时会出现由于中枢兴奋所导致的不安、失眠等，晚间服用最好同服镇静催眠药以防止失眠。HHCCCH3OHNHCH3属于国际奥委会严格禁止的