分级护理质量检查评价分析.doc

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1、2016年医院分级护理质量检查评价分析分级护理质量检查评价分析日期基础护理合格率98%一级护理合格率98.6%特级护理合格率100%2016.1存在问题：病区床单位不整洁，床头柜及床下杂物过多内科：13床腕带丢失，留置针未签名5床床头卡不齐，安全防护栏未设置，病人不知晓责任护士25床责任护士八掌握不全面，病人无腕带12床无床头卡，护理记录不及时，护士输液泵使用不熟练持续改进：1.各科重病人要加强安全防范措施，认真落实患者识别制度，做好宣教，让病人了解腕带的重要性并积极配合2.科内加强仪器使用的培训，人人达标分级护理质量检查评价分析日期基础护理合格率98%一级护理合格率9

2、8.6%特级护理合格率100%2016.2存在问题：基础护理内科1.无床头卡2.责任护士对诊断不清楚3.床单位不整洁4责任护士病情未掌握急诊科未及时巡视1.药物注意事项未掌握2.健康教育不到位持续改进：1.护士长要重点督查责任护士对危重病人的护理，认真落实八掌握与床头交接班制度，2.健康宣教要落到实处，不能应付差事，要形式多样的指导患者及家属，将宣教贯穿于所有治疗与护理中分级护理质量检查评价分析日期基础护理合格率98%一级护理合格率98.6%特级护理合格率100%2016.3存在问题：基础护理1.责任护士病情未掌握2留置针未签名2责任护士病情未掌握2急诊科健康教育不到位

3、1药物注意事项未掌握危重病护理：内科1.氧气吸引器未处于备用状态2.护士对监护仪使用不熟练，吸氧未告知四防持续改进：护士长组织学习专科护理技能及科内所有仪器使用分级护理质量检查评价分析日期基础护理合格率98%一级护理合格率98.6%特级护理合格率100%2016.4存在问题：基础护理内科1晨间护理不到位2走廊床单位不平整危重病护理内科1.病情变化护理记录不及时2..护士健教不到位持续改进：继续做好健康宣教工作，加大力度更新服务理念，做好宣教工作分级护理质量检查评价分析日期基础护理合格率98%一级护理合格率98.6%特级护理合格率100%2016.5存在问题：基础护理1.

4、床床单不整洁，有异味危重护理安全措施不到位，未告知注意事项持续改进：基础护理知识薄弱，护士长加强管理，利用业务学习时间更新业务知识，更好的为患者服务。分级护理质量检查评价分析日期基础护理合格率98%一级护理合格率98.6%特级护理合格率100%2016.6存在问题：基础护理内科：1晨间护理不到位，床单位凌乱危重护理基础护理不到位，床单位不洁，引流袋未妥善放置持续改进：1.加强晨间护理2.晨间护理需要进一步改善分级护理质量检查评价分析日期基础护理合格率98%一级护理合格率98.6%特级护理合格率100%2016.7存在问题：基础：内科：病房无床头卡（2个）输液未签名危重：

5、护士对病情不了解，血压变化时未及时记录责任护士对治疗措施不了解，健康教育持续改进：1.加强巡视工作2.做好基础护理相关工作分级护理质量检查评价分析日期基础护理合格率98%一级护理合格率98.6%特级护理合格率100%2016.8存在问题：基础1.护士对疾病知识不了解，健教不到位2.护士对仪器使用不熟悉，无腕带，输液未签名持续改进：1.加强业务更新2.加强三基训练，保证临床需求分级护理质量检查评价分析日期基础护理合格率98%一级护理合格率98.6%特级护理合格率100%2016.9存在问题：基础：内科：病房基础护理不到位，杂物多危重内科输液后滴数未调整，输液泵使用不熟练，

6、用后不清洁处理未按规定放置持续改进：1.加强巡视工作，护士长加大检查力度2.熟练掌握各种仪器的使用分级护理质量检查评价分析日期基础护理合格率98%一级护理合格率98.6%特级护理合格率100%2016.10存在问题：基础护理：急救意识差，未备好用物持续改进：个别护士基础护理意识淡薄，需要加强自身素质，提高业务能力分级护理质量检查评价分析日期基础护理合格率98%一级护理合格率98.6%特级护理合格率100%2016.11存在问题：基础：24床液体换药无执行时间及签名-1危重：家属不知晓责任护士，健教不到位持续改进：继续加强基础知识培训，加强健康宣教工作分级护理质量检查评价

7、分析日期基础护理合格率98%一级护理合格率98.6%特级护理合格率100%2016.12存在问题：基础护理内科：病区床单位不整洁危重：内科1.心电监护使用不熟练，交接不详细2.健教不全面，病人不知晓护士姓名持续改进：