缝合打结操作规范.doc

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1、项目内容得分扣分备注准备质量标准(15分)1.仪表端庄,态度和蔼。52.术者戴好帽子、口罩。53.准备好器械,选择大小适当的缝合线。5操作质量标准(75分)1.缝合材料:可吸收线:肠线不可吸收线:丝线、棉线、尼龙线、金属丝102.缝合方法:(1)单纯缝合法:1)间断缝合:常用于深筋膜、肌膜、皮下筋膜和皮肤的缝合。2)“8”字缝合:常用于腱膜的缝合。3)锁边缝合:常用于胃肠吻合时后壁全层缝合或整张游离植皮的边缘固定缝合。10(2)外翻缝合法:间断垂直褥式外翻缝合:用于血管吻合或松驰的皮肤缝合。10(3)内翻缝合法

2、:1)浆肌层内翻缝合(Lembert缝合):用于胃肠吻合时缝合浆肌层。2)连续全层内翻缝合(Connel缝合):用于胃肠吻合时的前壁全层缝合。3)荷包口内翻缝合:用于埋藏阑尾的残端、小的肠穿孔或用于放置胃、肠、膀胱造口的引流管。153.缝合皮肤时应将两皮缘对合好,正确的缝合方法是由切口的一侧垂直进针,从另一侧等距离的垂直穿出,包括切口2/3以上的深度,避免过深或过浅。针距1~1.5cm,边距o.5cm,线结均位于切口一侧。104.结扎法:常用的结有方结、三重结和外科结。打结的方法有单手打结法、双手打结法和持钳打

3、结法。105.打结时注意:(1)第二结和第一结的方向不能相同否则成为假结,两手用力必须均匀,否则成为滑结。(2)结扎每一结时,均应把线摆平后再拉紧,禁忌使线成锐角,且两手用力应均匀,深部打结时,可用一手指按压线结处,徐徐拉紧。10终末质量标准(10分)1.操作规范。22.手术器械使用正确33.无菌观念。34.工作态度认真。226.缝合、打结.

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