皮肤病学总论33ppt课件.ppt

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1、皮肤病学总论Importanceoflearningdermatologyandvenerology皮肤病多见、多发性传播病皮肤美容保健皮肤肿瘤第一节皮肤的解剖第一章皮肤的结构第二节表皮(epidermis)(一）角质形成细胞（keratinocyte)第一章皮肤的结构第二节表皮(epidermis)(二）黑素细胞（melanocyte)第一章皮肤的结构第二节表皮(epidermis)(三）朗格汉斯细胞（Langerhanscell)第一章皮肤的结构第二节表皮(epidermis)(四）Merkel细胞第一章皮肤的结构第三节基底膜带（BMZ）第一章皮肤的结构第四节

2、真皮（dermis)由中胚层分化而来含丰富的血管、淋巴管及皮脂腺等附属器分为乳头层和网状层由纤维、基质和细胞组成胶原纤维最多，Ⅰ型为主网状纤维以Ⅲ型胶原纤维为主基质以蛋白多糖为主细胞以成纤维细胞、肥大细胞为主第一章皮肤的结构-成纤维细胞：产生胶原纤维组织细胞：吞噬废物或异物、起清道夫作用肥大细胞：释放介质使血管扩张、参与1型变态反应第五节皮下组织（subcutaneoustissue)位于真皮下方又叫皮下脂肪层含有血管、淋巴管、神经、小汗腺及顶泌汗腺第一章皮肤的结构第六节皮肤附属器毛发、皮脂腺、汗腺和甲由外胚层分化而来第一章皮肤的结构（一）毛发生长周期：生长期（3

3、年、退行期（3周、休止期（3月第一章皮肤的结构（二）皮脂腺（sebaceousgland)全浆腺泡状腺体导管开口于毛囊上部（主要)有些开口于皮肤表面皮脂溢出部位分布广泛第一章皮肤的结构（三）小汗腺（eccrinegland)由分泌部与导管部构成分泌部由单层分泌细胞构成明细胞、暗细胞开口于汗孔分布广泛第一章皮肤的结构（四）顶泌汗腺（apocrinesweatgland)由分泌部与导管部构成分泌部有扁平、立方或柱状分泌细胞开口于毛囊皮脂腺开口的上方（主要）分布较局限第一章皮肤的结构（五）甲（nail)甲半月第一章皮肤的结构第七节皮肤的神经、血管、淋巴管和肌肉（一）皮

4、肤的神经有感觉神经和运动神经感觉神经末梢：神经小体与游离神经末梢神经小体：非囊状与囊状囊状：Vater-Pacini,Meissner,Ruffini,Krause第一章皮肤的结构运动神经肾上腺素能神经：立毛肌、血管、血管球顶泌汗腺和小汗腺的肌上皮细胞胆碱能神经：小汗腺的分泌细胞第一章皮肤的结构（二）皮肤的血管营养皮肤组织调节体温第一章皮肤的结构（三）皮肤的淋巴管和肌肉淋巴管渗透压低肌肉主要为立毛肌鸡皮疙瘩第一章皮肤的结构（一）机械性及物理性损伤的防护角质层致密纤维组织皮下脂肪角质层电阻大对光线有反射和吸收作用第二章皮肤的功能第三章皮肤的功能第一节皮肤的屏障功能

5、（二）化学刺激、微生物的防护和防止体液过度丢失致密的角质层皮肤表面脂膜，pH5.5~7.0脂酶分解作用不显性出汗240~480ml/24h第二节皮肤的吸收作用吸收作用主要途径透过角质层细胞角质层细胞间隙和毛囊皮脂腺或汗管影响吸收的因素皮肤的结构和部位皮肤角质层的含水量物质的理化性质及外界环境因素第二章皮肤的功能第三节皮肤的感觉作用单一感觉：触、压、痛、冷、温复合觉：干、湿、光、糙、硬、软瘙痒第二章皮肤的功能第四节皮肤的分泌和排泄作用小汗腺的分泌和排泄显性出汗和非显性出汗精神性出汗和味觉性出汗顶泌汗腺的分泌和排泄皮脂腺的分泌和排泄色汗症第二章皮肤的功能第五节皮肤的

6、体温调节作用体表散热主要通过热辐射、空气对流、热传导和汗液蒸发。第二章皮肤的功能第六节皮肤的代谢作用糖代谢：糖原、葡萄糖、粘多糖蛋白质代谢：纤维性和非纤维性脂类代谢：脂肪和类脂质水和电解质代谢黑素代谢第二章皮肤的功能第七节皮肤免疫变态反应的类型及临床常见疾病皮肤是一个免疫器官桥粒、半桥粒、及基底膜的结构蛋白及免疫损伤自身免疫性大疱性皮肤病的免疫学基础皮肤免疫系统皮肤是一个免疫器官(skininvolvesimmuneactivity)免疫细胞免疫分子第二章皮肤的功能第三章皮肤性病的症状与诊断第一节皮肤性病的症状（一）自觉症状：主要有痒、痛、烧灼、麻木等感觉。其它还

7、有刺痛，异物感，对温度及接触异物的易感性增加或降低等。（二）他觉症状：即皮肤损害，是指可以被他人用视觉或触觉检查出来的皮肤粘膜上所呈现的病变，亦称皮疹。皮疹可以分为原发疹及继发疹两种。要点形态学的观察与正确描述是皮肤科临床医生的基本功第一节皮肤性病的症状斑第三章皮肤性病的症状与诊断丘疹第三章皮肤性病的症状与诊断风团第三章皮肤性病的症状与诊断斑块第三章皮肤性病的症状与诊断结节第三章皮肤性病的症状与诊断第一节皮肤性病的症状第三章皮肤性病的症状与诊断第一节皮肤性病的症状第三章皮肤性病的症状与诊断第一节皮肤性病的症状第三章皮肤性病的症状与诊断第一节皮肤性病的症状第三章皮肤

8、性病的症状