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时间:2020-10-04
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1、第一章免疫学概论王勤第一节医学免疫学简介生命活动的基本形式:刺激应答物理化学生物神经内分泌免疫免疫(Immunity)是从拉丁语Immunitas而来,其原意是指免税(Exceptfrom“charges”),引伸为免除疾病。免疫(Immunity)是指机体接触抗原性异物(如多种微生物后),产生一种特异性排除这些抗原异物的保护性生理反应。机体识别和排除抗原性物质的功能。免疫学(Immunology)源于疫苗的研制和各种传染病的特异预防,进而以研究机体的免疫系统对非己抗原(包括肿瘤)的应答及其机理、
2、免疫生理和病理的细胞及分子基础为基本内容。随着20世纪生命科学取得巨大进展,分子生物学与免疫学的交融、渗入,免疫学被推到了生命科学和医学的前沿,它不仅是一门人类征服感染及非感染性疾病,揭示生命奥秘必不可少的学科,而且成为生命科学领域中独具活力的生长点。一、免疫系统的基本功能二、免疫应答的种类及其特点免疫应答:免疫系统识别和清除抗原的整个过程固有免疫—先天性免疫、非特异性免疫固有免疫应答是宿主抵御病原微生物入侵的第一道防线,并启动和参与适应性免疫应答。适应性免疫—获得性免疫、特异性免疫适应性免疫是机
3、体获得性、抗原特异性,抗病原微生物感染的高效机制。(一)固有免疫免疫应答(InnateImmuneResponse)一、固有性免疫应答(InnateImmuneResponse),机体遇到病原体后,迅速产生防卫作用的免疫应答,执行固有免疫功能的有:皮肤、粘膜的物理阻挡作用及局部细胞分泌的抑菌、杀菌物质的化学作用;吞噬细胞的吞噬病原体作用;自然杀伤(NaturalKiller,NK)细胞对靶细胞的杀伤作用;血液和体液中存在的抗菌物质。特点:是生物体接触抗原前就具备,对外来病原体迅速应答,无记忆性和特
4、异性;效应细胞:吞噬细胞和NK细胞。(一)固有免疫免疫应答(InnateImmuneResponse)(二)适应性免疫应答(AdaptiveImmuneResponse)当病原体进入机体以后,被免疫细胞识别,激活T、B淋巴细胞,产生细胞和体液免疫应答,最终清除病原体,促进疾病的痊愈以及防止疾病的再发生。特点:特异性;多样性,免疫记忆性,自我耐受,特化作用,自我限制效应细胞为:T、B淋巴细胞。(二)、适应性免疫应答——特点(AdaptiveImmuneResponse)固有免疫与适应性免疫的比较固有
5、免疫适应性免疫获得形式固有性(或先天性)无需抗原激发获得性免疫需接触抗原发挥作用时相早期、快速(数分钟-4天)4-5天后发挥效应免疫原识别受体模式识别受体特异性抗原识别受体免疫记忆无有,产生记忆细胞举例抑菌、杀菌物质,补体,炎症因子,吞噬细胞、NK细胞、NKT细胞T细胞(细胞免疫-效应T细胞等)B细胞(体液免疫-抗体)adaptiveimmuneresponseAntigenThcellAntigenprocessing,presentingTh1Th2BcellCTLAPCplasmacellA
6、ntibody固有免疫应答是宿主抵御病原微生物入侵的第一道防线,并启动和参与适应性免疫应答三、免疫性疾病四、免疫学应用免疫学的研究与应用,使严重的传染病,如鼠疫、霍乱等得以预防和控制,这是人类有史以来征服疾病的最杰出成绩。ABO血型的发现,血液定型成为普遍应用的常规,输血挽救了无数病人。抗体的发现和生产,不仅成为直接治疗疾病,或经携带药物定向选择地杀伤肿瘤,且发展为多种类型的药盒,以高灵敏度和特异性的优点为诊断各类疾病提供独特的方法。细胞因子及其生物功能的发现,采用基因工程技术研制了一系列
7、具有重要临床运用价值的新型药物,并已应用临床取得巨大成功。免疫细胞的规模性体外培养,已将“免疫细胞治疗”推向临床应用,形成生物治疗的主要内容(肿瘤的免疫治疗、基因治疗)。免疫学方法以其敏感而特异著称,在生命科学及医学的研究中被广泛采用。第二节免疫学发展简史一、经验免疫学时期16世纪,中国古代种人痘苗Thenotionofimmunitytodiseaseisancient观察到得过牛痘的挤奶女工不会得天花8岁男孩身上接种“牛痘”预防天花取得成功Vaccinewasinvented(lati
8、nvaccameans”cow”)1798:EdwardJenner–接种牛痘苗二、科学免疫学时期(一)科学免疫学的兴起:病原菌的发现和疫苗使用的推广Pasteur观察到细菌、发明培养基、制备疫苗;Koch提出病原菌致病的概念19世纪中叶,显微镜的改进使人们可在镜下直接观察到细菌,导致病原菌的发现。1850年,首先在感染羊的血液中看到了炭疽杆菌。Pasteur证明实验室培养的炭疽杆菌能使动物感染致病,并且发明了液体培养基,以培养细菌。Koch发明固体培养基,分离培养结核杆菌成功,提
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