肺肿瘤影像ppt课件.ppt

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1、呼吸系统影像诊断肺肿瘤纵隔肿瘤呼吸系统疾病支气管扩张肺炎肺脓肿肺结核肺肿瘤纵隔原发肿瘤影像检查方法正常X线表现基本病变表现呼吸系统疾病支气管扩张肺炎肺脓肿肺结核肺肿瘤纵隔肿瘤肺肿瘤----分类原发性恶性继发性血行转移淋巴转移良性肉瘤支气管肺癌原发性继发性影像检查方法正常X线表现基本病变表现呼吸系统疾病支气管扩张肺炎肺脓肿肺结核肺肿瘤纵隔肿瘤原发性支气管肺癌病理:起源:支气管上皮、肺泡或腺体的上皮细胞发生部位分型:中央型:肺段以上支气管外围型:肺段及肺段以下支气管细支气管肺泡癌:细支气管、肺泡上皮病理分型:小细胞肺癌非小细胞肺癌:鳞癌、腺癌、复合癌、大细胞未

2、分化癌中央型外围型肺泡癌原发性继发性影像检查方法正常X线表现基本病变表现呼吸系统疾病支气管扩张肺炎肺脓肿肺结核肺肿瘤纵隔肿瘤原发性支气管肺癌生长方式:腔内生长:支气管腔内外生性肿物腔外生长:浸润支气管壁、侵入肺组织继发改变:支气管狭窄、闭塞:阻塞性肺气肿、肺不张、肺脓疡支气管扩张中央型外围型肺泡癌原发性继发性影像检查方法正常X线表现基本病变表现呼吸系统疾病支气管扩张肺炎肺脓肿肺结核肺肿瘤纵隔肿瘤原发性支气管肺癌转移途径:淋巴转移:血行转移:脑、骨、肾上腺、肺内、肝支气管播散、种植中央型外围型肺泡癌原发性继发性影像检查方法正常X线表现基本病变表现呼吸系统疾病

3、支气管扩张肺炎肺脓肿肺结核肺肿瘤纵隔肿瘤原发性支气管肺癌临床表现:全身症状:早期可无临床症状,低热、体重减轻、恶液质肿瘤局部症状:咳嗽、白色泡沫样痰、血丝痰胸痛、气促、喘息继发症状:反复发作阻塞性肺炎转移所致症状:头痛、骨痛、腹胀中央型外围型肺泡癌原发性继发性影像检查方法正常X线表现基本病变表现呼吸系统疾病支气管扩张肺炎肺脓肿肺结核肺肿瘤纵隔肿瘤原发性支气管肺癌中央型肺癌外围型肺癌细支气管-肺泡癌中央型外围型肺泡癌原发性继发性影像检查方法正常X线表现基本病变表现呼吸系统疾病支气管扩张肺炎肺脓肿肺结核肺肿瘤纵隔肿瘤原发性支气管肺癌----中央型中央型肺癌X线

4、表现:直接征象:间接征象:中央型外围型肺泡癌原发性继发性影像检查方法正常X线表现基本病变表现呼吸系统疾病支气管扩张肺炎肺脓肿肺结核肺肿瘤纵隔肿瘤原发性支气管肺癌----中央型直接征象:单侧性肺门增大、浓密:肿瘤,淋巴肿瘤本身:肿块支气管改变:支气管内充盈缺损:管壁增厚、局限性环形狭窄支气管闭塞:鼠尾状变尖支气管截断:平直、杯口状中央型外围型肺泡癌原发性继发性影像检查方法正常X线表现基本病变表现呼吸系统疾病支气管扩张肺炎肺脓肿肺结核肺肿瘤纵隔肿瘤原发性支气管肺癌----中央型间接征象:支气管阻塞不完全性:阻塞性肺气肿阻塞性肺炎:同一位置反复感染完全性:肺不张

5、纵隔淋巴结转移:纵隔增宽,结节状隆起邻近器官转移:胸膜肋骨脊椎(椎弓根)中央型外围型肺泡癌原发性继发性影像检查方法正常X线表现基本病变表现呼吸系统疾病支气管扩张肺炎肺脓肿肺结核肺肿瘤纵隔肿瘤右上叶中央型肺癌----病例1中央型外围型肺泡癌原发性继发性影像检查方法正常X线表现基本病变表现呼吸系统疾病支气管扩张肺炎肺脓肿肺结核肺肿瘤纵隔肿瘤右上叶中央型肺癌----病例1右上叶不张----反“S”征中央型外围型肺泡癌原发性继发性影像检查方法正常X线表现基本病变表现呼吸系统疾病支气管扩张肺炎肺脓肿肺结核肺肿瘤纵隔肿瘤右上叶中央型肺癌----病例2 病程进展中央型外

6、围型肺泡癌原发性继发性影像检查方法正常X线表现基本病变表现呼吸系统疾病支气管扩张肺炎肺脓肿肺结核肺肿瘤纵隔肿瘤2001-1-2右上叶中央型肺癌----病例2中央型外围型肺泡癌原发性继发性影像检查方法正常X线表现基本病变表现呼吸系统疾病支气管扩张肺炎肺脓肿肺结核肺肿瘤纵隔肿瘤2001-4-18右上叶中央型肺癌----病例2中央型外围型肺泡癌原发性继发性影像检查方法正常X线表现基本病变表现呼吸系统疾病支气管扩张肺炎肺脓肿肺结核肺肿瘤纵隔肿瘤2001-6-28数字影像右上叶中央型肺癌--病例2中央型外围型肺泡癌原发性继发性影像检查方法正常X线表现基本病变表现呼吸

7、系统疾病支气管扩张肺炎肺脓肿肺结核肺肿瘤纵隔肿瘤2001-8-8中央型肺癌----病例3阻塞性肺炎中央型外围型肺泡癌原发性继发性影像检查方法正常X线表现基本病变表现呼吸系统疾病支气管扩张肺炎肺脓肿肺结核肺肿瘤纵隔肿瘤中央型肺癌、肺门纵隔转移中央型外围型肺泡癌原发性继发性影像检查方法正常X线表现基本病变表现呼吸系统疾病支气管扩张肺炎肺脓肿肺结核肺肿瘤纵隔肿瘤中央型肺癌、肺门纵隔转移中央型外围型肺泡癌原发性继发性影像检查方法正常X线表现基本病变表现呼吸系统疾病支气管扩张肺炎肺脓肿肺结核肺肿瘤纵隔肿瘤中央型肺癌----病例4右上叶不张----反“S”征中央型外围

8、型肺泡癌原发性继发性影像检查方法正常X线表现基本病变表现呼吸系统疾

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