小学高年级青春期教育调查问卷.doc

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1、小学高年级青春期教育调查问卷亲爱的同学们:青春期是每个人从童年到成年的过渡时期,在此期间,你们的生理和心理都将发生急剧的变化,也许还会遇到许多的困惑……为了以后给同学们提供更多更好的帮助,老师特制定如下的问卷,本次调查采取不记名式的随机抽样,对于你提供的一切资料我们会严格保密,敬请同学们能如实的回答,谢谢!1.你的性别是()A、男B、女2.小的时候是否问过自己是从哪里来的?()A、是B、否3.你的青春期知识是从哪里获得的:(   )A、广播、电视、录象  B、由学校或权威部门下发正规资料 C、网络  D、书刊杂志  E、学校开设课程

2、F、咨询室、宣传栏、讲座 G、拨打为学生开设的咨询电话 H、同学朋友间交流 I、父母、家庭教育4.现在你最需要了解下列哪几方面内容,可多选(    )A、青春期的生理变化   B、怀孕与避孕的知识   C、如何排解青春期的心理障碍  D、如果和异性正常相处E、有关性传染病的知识及其引起的一系列社会问题F、如何与父母进行沟通G、除了以上内容,你还想了解________________________________5.你知道男生在进入青春期后出现哪种生理现象代表了生殖器官发育成熟吗?(   )A、声音低沉 B、肩膀变宽,长出胡须  C

3、、出现遗精  D、我不知道呀 6.你知道女生在进入青春期后出现哪种生理现象代表了生殖器官发育成熟吗?(   )A、出现月经 B、乳房增大,臀部变大C、声音变细,声调变高D、我不知道呀7.如果你长了青春痘(暗疮),你会怎么办?可多选(   )A、多难看呀,用手挤掉它  B、少吃刺激性食物 C、加强个人卫生常洗脸D、去医院咨询专家意见8.你正处于青春期,或你将要进入青春期,你会(   )A、因为我对青春期知识很了解,所以我能积极乐观的面对B、我基本上可以应付,但还需要得到一些帮助C、我还没有做好准备,我可能会不知所措9.如果你周围有同学

4、发育得很早,你会(   )A、觉得这是正常现象,发育是有早有晚的 B、觉得他(她)和大家不一样,可能会嘲笑他(她)10.你是否议论过XX同学喜欢XX同学之类的事吗?(   )A、是的,常常议论别人B、有时会议论一下 C、我听别人议论过,但我自己没有议论过11.如果你是被议论的人,你的感受是(     )A、很烦恼,觉得不好意思 B、觉得这是值得骄傲的事 C、无所谓,不加理会12.如果你遇到了烦恼,你更愿意向谁倾诉(     )A、告诉父母或亲人,他们最理解我 B、告诉老师,老师更有经验 C、告诉同学或好朋友13.你会和同学们经常在一

5、起讨论性方面的问题吗?()A、会B、不会C、保密14.你的父母与你谈论有关性的问题吗?()、A、从未谈过B、极少谈论C、常常谈论15.你如果遗精或月经()A、不明白,不知道怎么办B、认为正常,不能正确处理C、认为正常,能正确处理16.如果你知道身边的人得了爱滋病,你的态度是(    )A、敬而远之,不和他(她)来往   B、到处宣扬,和大家一起排斥他(她)C、仍然和他(她)正常交往,帮助他(她)重拾生活信心17.你对学校开展青春期知识方面教育的态度(    )A希望B不希望C无所谓18.与异性同学交往更愿采用的方式(    )A班级

6、集体活动B、课外小团体交往  C、单独交往D、不想与异性交往19.你对性的看法(    )A、很正常B、不健康C、很丑恶20.老师在课堂上讲有关生殖.发育等方面的知识你认为:(     )A、很好      B、不讲这方面的知识好    C、无所谓    D、男女分开上课较好21.你希望学校以哪种方式进行性知识教育?(可多选)()A、教材讲解B、听讲座C、电影录像D、人体模型讲解E、宣传册F、其他22、你觉得学校应该在哪些性教育知识方面更加细致的知识讲解。_______________________________________

7、_________________________________________________________________________________________感谢你此次的填写与配合!谢谢!

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