解剖生理学第六章循环系统 ppt课件.ppt

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1、第六章循环系统概述心脏血管心血管活动的调节淋巴系统儿童和青少年血液循环的功能特点冠脉循环和脑循环第一节概述一、血液循环的意义定义：血液在心血管系统中周而复始地、不间断地沿一个方向流动。包括体循环、肺循环和淋巴回流循环系统：由心脏、血管组成的密闭管道系统。血液循环的主要功能①新陈代谢：运输代谢原料、代谢产物；②体液调节：运输激素或其它体液因素；③内环境的相对稳定；④血液防卫功能等。人体死亡的标志：心跳呼吸停止脑死亡循环系统心血管系统淋巴管系统心血管(动力器官)(泵)大中小微动脉(送血液到全身)毛细血管(

2、物质交换)微小中大静脉(送血液回心脏)毛细淋巴管淋巴管淋巴导管(右淋巴导管、胸导管)循环系统的组成：心血管系心：是血液循环的动力部分动脉A：是导血离心的血管毛细血管：是进行物质交换的场所静脉V：是导血回心的血管淋巴系统淋巴管道：静脉系统的辅助部分淋巴器官和淋巴组织：产生淋巴细胞和抗体．功能：在机体中起运输物质的作用，产生淋巴细胞和抗体，参与机体的免疫反应．心动脉静脉淋巴管道细胞毛细血管组织液二、体循环与肺循环肺循环左心室右心房主动脉及其各级分支腔静脉及其各级属支心冠状窦全身各处毛细血管组织细胞营养物质

3、O2代谢产物CO2左心房右心室肺静脉肺动脉干及其各级分支肺泡毛细血管肺泡O2CO2体循环第二节心脏一、心脏的位置和形态二、心脏的结构三、心肌的生理特性四、心动周期五、心泵功能的评定一、心脏的位置和形态位于中纵隔内，2/3居于正中线左侧，1/3居于右侧。心脏外形：近似倒置的、前后稍扁的圆锥体心尖心底一尖、一底一尖一底二面三缘四条沟两　面胸肋面膈面三　缘右缘左缘下缘四　沟后室间沟冠状沟前室间沟心尖切迹房间沟冠状沟：为心房和心室表面的分界标志。前室间沟：为左、右心室分界标志。后室间沟：为左、右心室分界标志。

4、房间沟：为左右心房分界标志第二节心脏一、心脏的位置和形态二、心脏的结构三、心肌的生理特性四、心动周期五、心泵功能的评定二、心脏的结构（一）基本结构（二）心壁的组织结构（三）心脏特殊传导系统膈面心底左颈总动脉主动脉弓肺动脉肺静脉左心房左心室右心室右心房上腔静脉（一）基本结构房室瓣左心房到左心室右心房到右心室心室到动脉之间半月瓣心腔1、右心房：右心耳冠状窦口右房室口三入口上腔静脉口下腔静脉口上腔静脉口下腔静脉口冠状窦口一出口：右房室口2、右心室：右房室口入口：右房室口（有三尖瓣）三尖瓣出口:肺动脉口(有肺

5、动脉瓣)肺动脉口3、左心房:左心房肺静脉口左心耳4个入口:左肺上、下静脉口,右肺上、下静脉口.1个出口:左房室口左房室口4、左心室:左房室口入口:左房室口(有二尖瓣)二尖瓣都是横纹肌心肌（二）心壁的组织结构1.心内膜：与血管内膜相续。突入心腔形成瓣膜。心内膜下层：含心脏传导系分支2.心肌层：厚，主要由心肌纤维构成。分为心房肌和心室肌，二者互不连续。3.心外膜：心包膜的脏层。由一层浆膜构成，覆盖于心肌层表面。心包膜的脏层壁层后壁（心脏已摘除）心外膜模式图血管、淋巴管和神经皆走行于心外膜的深面。（三）心脏

6、特殊传导系统有特殊分化的心肌细胞组成功能：引起心脏自动节律兴奋组成：窦房结、房室结、房室束、房室束分支浦肯野氏纤维：（心室处）比心肌纤维粗而短、闰盘发达；传导冲动至心肌使其收缩蒲肯野纤维普通心肌纤维（四）、心包概念：包在心脏和大血管根部外面的纤维浆膜囊。功能：润滑、减少摩擦，防止心脏过度扩张。第二节心脏一、心脏的位置和形态二、心脏的结构三、心肌的生理特性四、心动周期五、心泵功能的评定三、心肌的生理特性心肌细胞的生理特性自律性、兴奋性、传导性心肌细胞膜的生物电活动属心肌细胞的电生理特性收缩性属心肌细胞的

7、机械特性（一）兴奋性1.心肌细胞的静息电位（Rp）和动作电位（Ap）及其形成机制（1）Rp及其形成机制-90mv---------K+的平衡电位产生的原理：同骨骼肌细胞静息状态下，心肌细胞膜对K+通透性高，K+顺浓度梯度向膜外扩散，所达到的平衡电位（2）心室肌细胞的动作电位包括去极化过程0期，复极过程1，2，3，4期与骨骼肌细胞Ap相比：动作电位的特点时程长复极化过程复杂，出现平台期动作电位的升降支不对称去极化过程0期-90—+30mV，1-2msNa+内流动作电位的时相和形成机制复极化过程1期+30

8、—0mV，10ms主要成分是K＋外流复极化过程2期平台期0mV，100-150msCa+内流和K+外流平衡复极化过程3期0—-90mV，100-150msCa2+通道关闭，K+外流。复极化过程4期稳定于静息电位（重新建立膜内外离子浓度差）Na+-K+泵（3Na+出，2K+进）2.心肌兴奋性的特点不发生强直收缩原因：心室肌细胞有效不应期特别长意义：保证心脏的泵血功能(收缩舒张交替进行)ERP:有效不应期ARP:绝对不应期RRP:相对不应期SNP：超常期不应