流行性腮腺炎及水痘的预防.doc

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1、流行性腮腺炎的防治流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，多见于儿童及青少年。以腮腺肿大、疼痛为主要临床特征，少数无腮腺肿大有时其他唾液腺亦可累及。脑膜脑炎、睾丸炎为常见合并症。【流行病学】流行性腮腺炎是世界性疾病，病毒主要通过空气飞沫、直接接触等途径传播；全年均可发病，以冬、春季为主。发病以儿童和青少年为主，1岁以内少见。对流腮没有免疫力的成人也可感染发病。感染本病后可获终身免疫不再患“流腮”。【临床表现】潜伏期为14－25天（从感染病毒到发病出现症状）。发病表现为低热，头痛、肌痛等。腮腺肿大是该

2、病的主要表现，一般持续7－10天，常一侧先肿大2－3天后，对侧腮腺亦出现肿大。有时肿胀仅为单侧，或腮腺肿大同时有颌下腺肿大。部分仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大，这种亚临床型的存在，造成诊断、预防和隔离方面的困难。腮腺肿大的特点是以耳垂为中心，向前、后、下扩大，边缘不清，触之有弹性感，有疼痛及触痛，表面皮肤不红，可有热感，张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。肿痛在3－5天达到高峰，一周左右消退。同侧咽喉及软腭可有肿胀，扁桃体向中线移位。【并发症】（一）脑膜脑炎为儿童期最常见的并发症，约占15%的病例，腮腺炎脑膜炎

3、一般预后良好。（二）睾丸炎是男孩最常见的合并症，青春发育期后的男性发病率高达14％－35％。早期症状为发热、寒战、头痛、恶心、下腹疼痛，患侧睾丸有明显疼痛、肿胀、触痛。（三）卵巢炎5％青春期后女性患者可并发卵巢炎，有发热、呕吐、下腹疼痛及压痛，但不影响日后生育功能。（四）其他：胰腺炎、心肌炎等。【治疗】本病是一种自限性疾病，抗病毒药物无效，主要为对症治疗。保持口腔卫生，饭后用盐水漱口。患者应卧床休息，适当补充水分和营养，饮食不给酸性食品。【预防】：流行性腮腺炎疫情后在学校积极配合下应采取以下几点措施：1.学校

4、要加强晨检制度，缺勤学生查明原因，发现新病例要及时报告疾病预防控制中心；2.患流行性腮腺炎的学生必须在家隔离治疗，待腮腺肿胀消退一周后方可返校；3.要求出现流行性腮腺炎病例的班级停止与其他班级的交流活动，建议学生在上、放学时尽量不要结伴而行；4.学校平时多安排室外活动，增强学生体质，教室、宿舍多通风换气；5.建议未患过流行性腮腺炎也未接种过流行性腮腺炎疫苗的学生接种流行性腮腺炎疫苗，提高对流腮的免疫力。水痘的症状和治疗方法 什么是水痘？ 　　水痘是一种传染性很强的疾病，是由疱疹病毒中的一种引起的。虽然疱疹病毒

5、有很多不同的种类，但它们都有一个共同点，那就是：在初次感染后，这类病毒会潜伏在身体里，可能会过很长时间后才能再次被激活。再次激活的水痘病毒引起的疾病叫做带状疱疹，当人体免疫力下降时，带状疱疹就有可能会发作。 水痘是怎样传播的？ 　　水痘病毒通过飞沫（例如打喷嚏）以及与受感染病人近距离接触进行传播。多数孩子都会在小时候感染上水痘，小朋友感染水痘通常症状较轻；但如果青少年和成人感染水痘，病情就会严重得多。 水痘的潜伏期（从感染病毒到出现症状之间的时间）为14～21天。从孩子出痘（疹）前两天到所有的水痘出完、干硬结

6、痂可能会持续至少10天，这期间，长水痘的病人是具有传染性的。 一定要把在传染期的孩子和孕妇隔离开，因为孕妇如果受到感染，会造成胎儿的各种问题。小婴儿和免疫力不足的孩子如果被传染，也会有危险。 痘的症状 　　长水痘时，有些孩子会发高烧，但有些宝宝只是看起来气色稍稍不好。水痘初发时只是一些小红点，然后在几小时之内，红点上长出小小的水疱。水痘通常最先出现在面部和躯干上，然后成片扩散到身体的其他部位。有时水痘太多，可能看起来重重叠叠地连到一起。而水痘最典型的表现就是丘疹、水疱和结痂并存。在头皮、嘴、咽喉和外阴附近的疱

7、疹会特别疼痛。 水痘的治疗方法 　　目前，还没有专门针对水痘的治疗方法，不过，最近的研究显示，如果在宝宝刚刚长水痘的早期使用抗病毒药能稍微有点帮助。对乙酰氨基酚能缓解水痘导致的发烧以及发烧引起的肌肉疼痛。炉甘石洗液或碳酸氢钠溶液能缓解水痘引起的瘙痒，用普通食用苏打（食用碱）溶解在少量水中，就可以制成碳酸氢钠溶液。