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时间:2020-10-05
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1、第六章慢性病的运动营养防治策略第一节慢性病概论慢性非传染性疾病,简称慢性病,是对一类起病隐匿、病程长且病情迁延不愈、缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。慢性病包括心脏病、脑血管病(脑卒中)、癌症、慢性呼吸道疾病和糖尿病,视力衰退和失明、听力衰退和失聪、口腔疾病和遗传疾患是另一类慢性病。慢性病对全球健康的威胁2003年死因构成比全球中国慢病(700万)意外伤害(100万)传染病(100万)慢病(3300万)传染病(1800万)意外伤害(500万)2002年中国居民营养与健康
2、调查结果显示:高血压患者1.6亿高血脂患者1.6亿;超重者2亿;肥胖者6000万;糖尿病患者2000多万,糖耐量低减2000万2002年中国六类地区居民高血压患病率(%)六类地区血脂异常患病率(%)超重及肥胖率(%)Criteriaforobesity:0-6years:WHO-Zscore,7-17years:WHOCriteria,≥18years:ChineseCriteriaOverweight24≦BMI<28,ObesityBMI≥28。我国不同地区7-17岁儿童超重肥胖率(%)城乡分别为19.3%和
3、18.6%,大城市、中小城市、一类至四类农村高血压患病率依次为20.4%、18.8%、21.0%、19.0%、20.2%、12.6%。BigcityM/ScityClass1RuralClass2RuralClass3RuralClass4Rural糖尿病率(%)变化趋势≥20yearsBigCityM/SCity沉重的负担-影响劳动力人口成人高血压患者中劳动力人口的比例2004年全省主要健康指标出生率为10.71‰,死亡率为5.76‰。婴儿死亡率11.39‰5岁以下儿童死亡率15.14‰平均期望寿命75.99岁
4、。居民前5位死亡原因:恶性肿瘤、呼吸系疾病、脑血管疾病、损伤与中毒和心脏病,占全部死亡的80%。浙江省2004年居民死因构成从肿瘤发病情况看,恶性肿瘤报告发病率215.65/10万,城市农村分别为244.79/10万和183.21/10万,35岁以上年龄组均有较高的发病率。肿瘤种类与死亡情况一致。全省2004年恶性肿瘤发病情况心脏病死亡率逐年上升,从1995年的52.03/10万上升到2004年的66.35/10万;脑血管疾病的死亡率从1995年的107.14/10万上升到2004年的122.83/10万。冠心病
5、急性事件报告发病率40.83/10万,城市农村分别为36.70/10万和42.55/10万,农村高于城市,男性略高于女性,45岁以上发病率上升明显;脑卒中报告发病率183.63/10万,城市农村分别为177.34/10万和189.49/10万,农村高于城市,男性高于女性,35岁以上发病率上升明显。全省心脑血管病死亡与发病情况2、糖尿病15岁以上居民糖尿病患病率3.02%,估计全省有糖尿病患者98万。城市患病率4.12%,农村1.93%。糖尿病患病率高于全国水平。2、超重和肥胖18岁以上居民肥胖患病率5.39%,估
6、计全省有肥胖现患病人175万。城市5.92%,农村4.78%;18岁以上居民超重率为22.72%,估计全省有超重者740万。城市超重率24%,农村21%,男性24%,女性22%。3、血脂异常18岁以上居民血脂异常率为24.66%,估计全省血脂异常现患人数为803万;城市30.34%,农村21.56%;高胆固醇血症现患率8.34%;高甘油三酯血症现患率20.73%;1、膳食不合理钙、维生素A等营养素缺乏仍然存在。3-12岁儿童维生素A缺乏率3.51%;居民钙摄入量576毫克,相当于推荐量的60%。膳食结构中动物类食
7、物消费过多,谷类消费偏少。全省居民脂肪供能比为30.16%,城市脂肪供能比为34.28%,农村居民为28.16%,(世界卫生组组推荐<30%);谷类供能比城市农村分别为36.33%和50.79%,均低于55-65%的合理范围。奶及奶制品的消费低于全国平均水平。慢病相关主要行为危险因素慢病相关主要行为危险因素2、吸烟15岁以上居民现在吸烟率为27.28%,估计全省15岁以上烟民888万。城市21.97%,农村29.93%;城市男性46.39%,女性1.54%;农村男性58.61%,女性1.17%。3、饮酒15岁以上
8、居民现在饮酒率为28.07%;城市22.01%,农村31.09%;城市男性42.35%,女性5.01%;农村男性51.23%,女性11.09%;慢病相关主要行为危险因素4、体力活动与锻炼机关、企事业、商业服务类每天静坐工作4.6小时,站2.9小时,行走1.4小时;农林牧渔水利人员农忙时每天体力活8.7小时,农闲时4.0小时。参加锻炼为15.12%,城市33.37%,农村6
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