胃十二指肠溃疡 ppt课件.ppt

《胃十二指肠溃疡 ppt课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、1胃溃疡gastriculcer,GU消化性溃疡PU十二指肠溃疡duodenalulcer,DU消化性溃疡(pepticulcer)GUdisease2一、胃溃疡的定义胃溃疡(gastriculcer，GU)位于贲门至幽门之间慢性溃疡称之为胃溃疡，是消化性溃疡的一种。GUdisease贲门Cadiac幽门Pylorus3侵袭因子防御因子胃黏膜的侵袭因子与防御因子平衡（正常情况）GUdisease胃酸PH<2二、溃疡病的发病机制4防御因子粘膜屏障粘液HCO3－屏障前列腺素细胞更新粘膜血流表皮生长因子GUdisease5侵袭因子胃酸-胃蛋白酶胆盐胰酶H.p感染滥用药物NSAID错误的饮食

2、习惯烟酒、情绪焦虑等helicobacterpylori,H.pNonsteroidalAntiinflammatoryDrugsGUdisease6防御因子侵袭因子侵袭因素及防御因素失衡溃疡GUdisease溃疡病的发病机制7胃溃疡！？？GUdisease8三、胃溃疡的临床主要症状及表现ClicktoaddTitle1上腹部疼痛*1ClicktoaddTitle2腹胀，恶心，想吐2ClicktoaddTitle1反酸或胃部烧灼感3ClicktoaddTitle2嗳气、食欲不振4ClicktoaddTitle1部分患者可无明显症状或其他表现5GUdisease9GU典型特点慢性周期性

3、节律性季节性GU临床表现特点GUdisease10四、GU与DU的识别GUDU疼痛性质烧灼或痉挛感钝痛、灼痛或剧痛疼痛部位剑突下正中或偏左上腹正中或稍偏右疼痛发生时间进食后半~1h，疼痛较少发生于夜晚餐后痛进食后1~3h，午夜至凌晨3点常被痛醒饥饿痛、午夜痛疼痛持续时间1~2h饭后2~4h，到下次进餐后为止一般规律进食疼痛缓解疼痛进食缓解GUdisease11五、并发症癌变出血穿孔幽门梗阻GUdisease12第一部分课间答问GU的主要病因1GU的主要临床症状2GU的临床表现特点3GUdisease13主要病因（一）幽门螺杆菌感染helicobacterpylori,H.p（

4、1983Warren和Marshall）GUdisease特征：G(-)杆菌，S形,微需氧菌,37℃,pH7.0～7.2流行病学：粪—口，或口—口传播。GUdisease（二）滥用药物非甾体类抗炎药NonsteroidalAntiinflammatoryDrugs(NSAID)GUdisease161234不许轻易服用解热镇痛药不许轻易服用糖皮质激素不许轻易服用消炎镇痛药不许自行服用抗癌药及抗生素胃溃疡用药四不许17治疗用药原则*noacid,noulcer*抑酸*noH.pylori,noulcerrecurrence*抗H.p*nodamageofthegastricmucous

5、membrane,noulcer*护胃18抑酸抗酸药H2RAPPI等抗HPPPI及CBS克拉霉素阿莫西林甲硝唑等保护胃黏膜硫糖铝和CBS前列腺素类药物等二三一治疗用药的护理GUdisease遵医嘱合理用药19（三）其他因素1、错误的饮食习惯（１）过度饥饱及睡前进食GUdisease（2）浓茶咖啡GUdisease21（3）狼吞虎咽GUdisease2.酗酒无度GUdisease3.嗜烟成癖GUdisease生活的无奈，现实的残酷，就象天空中掩盖不了的阴霾。。。胃病得用心治疗4.情绪焦虑及过度疲劳GUdisease谢谢大家