PPCI-的适应症和禁忌症.doc

PPCI-的适应症和禁忌症.doc

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1、PPCI的适应症和禁忌症一、直接PCI适应症为:1.起病12小时以内(包括正后壁心肌梗死)或伴有新出现左束支传导阻滞的患者(ⅠA);2.伴严重急性心力衰竭或心源性休克或心力衰竭(不受发病时间限制)(ⅠB);3.发病>12h仍有缺血性胸痛或致命性心律失常(ⅠC)4.不适合静脉溶栓者(ⅠC)5.对就诊延迟(发病后12-48小时)并具有临床和(或)心电图缺血证据行直接PCI(ⅡaB)二、直接PCI的禁忌症为:(1)严重活动性大出血;(2)凝血功能障碍疾病;(3)已知的对抗血小板、抗凝药物过敏或无法耐受;(4)患方拒绝;(5)造影靶血管血流TIMI3级,残余狭窄<50%;(6)如血流动力学稳定,急

2、诊PCI时不应对非梗死相关血管PCI治疗;(7)发病12h以上,无症状且血流动力学及心电稳定,不宜行直接PCI;

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