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1、输液反应的应急预案及程序主讲人:代东方2012年10月5日[应急预案]一、立即停止输液或保留静脉道路,改换其他液体和输液器。二、报告医生并遵医嘱给药。三、情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。四、记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。五、及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。六、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。七、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。[程序]立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检开放性骨折患者应
2、急预案及程序主讲人:代东方2012年12月23日[应急预案]一、及时通知医生的同时,迅速为患者建立静脉道路,补充血容量,抽取标本,必要时遵医嘱输血,准备及时应用药物;二、保持呼吸道通畅,充分给氧改善患者的通气功能,提高组织血氧含量,纠正低氧血症;三、伤肢妥善固定,伤处包扎止血,充分暴露患者身体各部分,以发现危及生命的重要创伤;四、常规采集血液标本,以便及时做生化、肾功能、红细胞压积等化验检查,协助做各种辅助检查;五、必要时留置尿管,观察尿液颜色、性质和量,以了解有效循环血量情况、泌尿系统损伤及损伤程度。六、协助做好各种诊断穿刺及治疗,如胸穿、腹穿、胃肠减压及胸腔闭式引流术;七、抢
3、救的同时做好术前准备,禁饮食准备、备皮、皮试、术前用药准备、各种检查结果报告单(X线片、CT片、磁共振等)的准备等;八、心理护理:做好患者心理护理,病情危重者,专人陪伴,使其有安全感,听取并解答患者或家属的疑问,以减轻他们的恐惧和焦虑心情。[程序]通知医生立即抢救→建立静脉通路→吸氧→保护呼吸道通畅→观察生命体症→术前准备→心理护理→记录抢救过程。给药制度主讲人:代东方2012年10月25日一、护士必须严格根据医嘱给药,不得擅自更改,对有疑问的医嘱,应了解清楚后方可给药避免盲用执行;二、了解患者病情及治疗目的,熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用,向患者进行药物知识的介绍;
4、三、严格执行三查七对制度;①三查:操作前、操作中、操作后查。②七对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。四、做治疗前,护士要洗手、戴帽子、口罩,严格遵守操作规程;五、给药前要询问患者有无药行过敏史(需要时作过敏试验),并向患者解释以取得合作用药后要注意观察药物反应及治疗效果,如有不良反应要及时报告医师,并记录护理记录单,填写药物不良反应登记本;六、用药时要检查药物有效期及有无变质,静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀琢絮状物等,多种药物联合应用时,要注意配伍禁忌;七、安全正确用药,合理掌握给药时间、方法,药物要做到现配现用,避免久置引起药物污染或药效降低
5、;八、治疗后所用的各种物品进行初步清理后,由中心供应室回收处理,口服药杯定期清洗消毒备用;九、如发现给药错误,应及时报告、处理,积极采取补救措施,向患者作好解释工作。
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