产后大出血应急预案演练.doc

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1、产后大出血应急预案演练 (2015-11-1819:19:01)转载▼      周三学习日，产科护士齐聚一堂，模拟产后大出血的情况进行应急预案演练。针对上次产后大出血的病人，查找我们在护理急救方面存在的问题，来改进。也为了大家更好地掌握产科急救技能，再次遇到类似情况做到有条不紊，处理及时，护理到位。   演练在待产室进行，何金华自告奋勇当产妇躺在产床上。“李鲜萍当助产士，王文丽当助手，郑韩备班护士，护士站护士由何晨曦来”，产房助产长邹海青安排着。我呢当一名医生来指导用药，急救。   报告产妇基本情况，顺产娩出一巨大胎儿后25分钟胎盘仍未娩出，出血达400毫升，助手护士已经建立了一套静脉

2、通路，医生立即指导用催产素，针对出血原因制止出血，胎盘部分剥离，立即人工剥离胎盘，行清宫术，检查生命体征，血压90/60MMHG，脉搏90次/分。抽血、交叉配血。助手护士一边通知备班护士、护士站护士前来协助。再次建立一套静脉通路，快速输液。吸氧、心电监测。备班护士赶来协助，一人做记录，一人观察按摩子宫。最后产妇生命体征平稳，安全送回病房。  回病房的护理由当晚的值班护士何晨曦来演练，五个方面，一是观察子宫收缩情况及阴道出血量，二是观察静脉输液、输血情况，三是观察生命体征，四是观察出入量，尤其是尿量，五是指导饮食、基础护理。     演练完毕，大家热烈地讨论着，哪些方面不规范，如医生没有来

3、护士单独用药行吗？留置针到底用多大号的？何时建立第二套。也针对上次出现的问题指出，抽血技能与静脉穿刺方面还待加强，尤其是产后出血的患者，如何进行股静脉穿刺？    我最后总结如下：一、是特殊情况立即通知医生指导参与抢救，并通知备班人员；二、在人工剥离胎盘，或者出血量较多时，立即用18G留置针建立第二套静脉通路，主要用于输血，快速输液。三、大家学会并掌握股静脉穿刺与静脉留置穿刺方法。    分享：