住院病人分级护理要求及基础护理内容.doc

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1、住院病人分级护理要求及基础护理内容分级护理要求基础护理要求附：基础护理项目内涵1、特级护理1）严密观察患者病情变化，监测生命体征。2）根据医嘱，正确实施治疗，给药措施；3）根据医嘱，准确测量出入量；4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5）保持患者的舒适和功能体位；6）实施床旁交接班。1、特级护理1)晨间护理：1次/日；2)晚间护理：1次/日;3)非禁食患者：协助进食；4）协助患者翻身及有效咳嗽：1次/2小时；5）协助患者床上移动，做好压疮预防护理;必要时；6）两便失禁者予失禁护理，床上使用座便器

2、及尿壶：需要时；7）留置导尿者：导尿管护理2次/日；8）床上温水擦浴：1次/2-3日；9）床上洗头：1次/周；10）协助更衣及修剪指趾甲：需要时。1、晨间护理1）整理床单位2）面部清洁和梳头3）口腔护理2、晚间护理1）整理床单位2）面部清洁3）口腔护理4）会阴护理5）足部护理3、协助非禁食患者进食4、卧位护理1）协助患者翻身及有效咳嗽2）协助床上移动3）压疮预防及护理5、排泄护理1）失禁护理2）床上使用便器3）留置尿管护理6、床上温水擦浴7、其他护理1）协助更衣2）床上洗头3）指趾甲护理备注：1）口腔护理：限特级护理及一级护理A、鼻饲患者2）晨、晚间护理：一级护

3、理B及二、三级护理为协助完成2、一级护理1）每小时巡视患者，观察患者病情变化；2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3）根据医嘱，测量生命体征，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；4）提供护理相关的健康指导。2、一级护理A：患者生活不能自理：同特级护理B：患者生活部分自理1）晨间护理：1次/日；2）晚间护理：1次/日；3）非禁食患者：协助进食；4）协助患者翻身及有效咳嗽：5）协助患者床上一动，做好压疮预防护理：必要时；6）两便失禁者予失禁护理，床上使用座便器及尿壶：需要时；7）留置导尿者：导尿管护理1次/日；8）

4、协助温水擦浴：1次/2日；9）协助更衣、洗头及修剪指趾甲：需要时。3、二级护理1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3）根据患者病情，测量生命体征，正确实施护理措施和安全措施；4）提供护理相关的健康指导。3、二级护理A；患者生活部分自理：同一级护理BB：患者生活完全自理1）整理床单位：1次/日；2）进行患者安全管理4、三级护理1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；2）根据患者病情，测量生命体征；3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4）提供护理相关的健康指导。4、三级护理：同二级护理B如实际工作与护理内容不符，可电话投诉

5、：—2321。