简易呼吸器的使用教学文案.ppt

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时间:2020-10-20

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1、徐州医科大学第二附属医院徐州矿物集团总医院重症医学科高畅简易呼吸器的使用目录概述简易呼吸器的组成结构简易呼吸器的工作原理简易呼吸器测试简易呼吸器的操作流程简易呼吸器使用的注意事项简易呼吸器的清洁与消毒适应证1.各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。2.运送病员适用于机械通气患者作特殊检查,进出手术室、转运病人等情况。3.临时替代呼吸机遇到呼吸机因故障、停电等特殊情况时,可临时应用简易呼吸器替代。禁忌证1.未经减压及引流的张力性气胸,纵隔气肿2.重度肺囊肿或肺大泡.3.严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭4.中等量以上的咯血5.低血容量性休克未被充血容量之前6.急性心肌梗死破裂不通

2、心肺交互目录概述简易呼吸器的组成结构简易呼吸器的工作原理简易呼吸器测试简易呼吸器的操作流程简易呼吸器使用的注意事项简易呼吸器的清洁与消毒非常“6+4”4面罩球囊储氧袋氧气连接管6呼气阀+鸭嘴阀+压力安全阀+进气阀+储气阀+储氧安全阀单向阀(鸭嘴阀)向下的箭头呼气阀1压力安全阀.2进气阀.储气阀储氧安全阀球体容积与最大吐出量280/100ml550/350ml1600/1350ml800ml目录概述简易呼吸器的组成结构简易呼吸器的工作原理简易呼吸器测试简易呼吸器的操作流程简易呼吸器使用的注意事项简易呼吸器的清洁与消毒工作原理患者吸气进气阀关闭挤压球体产生正压鸭嘴阀下移打开堵住呼气阀球体内气体即由

3、鸭嘴阀中心切口送向病人气道内吸气呼气动作流程吸气动作流程:吸气氧气正压正压储氧袋压力过高时捏球压力过高时工作原理患者呼气鸭嘴阀上推闭合,暴露呼气阀球体松开形成负压进气阀打开,储氧袋内氧气送入球体吸气呼气动作流程呼气动作流程:呼气负压氧气空气目录概述简易呼吸器的组成结构简易呼吸器的工作原理简易呼吸器测试简易呼吸器的操作流程简易呼吸器使用的注意事项简易呼吸器的清洁与消毒检测面罩面罩充盈适宜,一般充气为2/3,有触鼻感,成人面罩充气110~120ml,小儿面罩充气50~60ml将面罩放置在平面上按压无漏气检测压力安全阀和球体1.打开压力安全阀,用一手掌心密闭患者连接口,挤压球体数次,听压力安全阀有漏

4、气声,说明压力安全阀正常2.再关闭压力安全阀,挤压球体,球体不能被挤扁,没有听到漏气声,说明球体无漏气检测进气阀和球体一手先挤压球体,另一手再堵住患者连接口,松开球体,球体能迅速膨胀,说明进气阀正常,球体弹性好检测储氧袋、鸭嘴阀、呼气阀1.把储氧袋放在患者连接口,挤压球体数次,看鸭嘴阀张开,储氧袋快速充满,挤压储气袋无漏气,说明鸭嘴阀、储氧袋正常2.再将充满气体的储氧袋连接患者连接口,挤压储氧袋,见呼气阀打开,说明呼气阀正常检测储氧安全阀将充满气体的储氧袋接上储氧安全阀。堵住氧气连接口,按压储氧袋,观察储氧安全阀翘起,说明储氧安全阀功能正常,能及时排出储氧袋内多余的气体,避免储氧袋压力过高。看

5、这里检测储气阀堵住氧气连接口,连续挤压球体,直至储氧袋扁平,继续挤压球体,球体仍能迅速膨胀,观察储气阀上下拍动,说明储气阀功能正常,能有效的吸入空气目录概述简易呼吸器的组成结构简易呼吸器的工作原理简易呼吸器测试简易呼吸器的操作流程简易呼吸器使用的注意事项简易呼吸器的清洁与消毒简易呼吸器的操作流程1.他人立即通知其他医务人员配合抢救,简易呼吸器与氧气(高流量)装置相连接,调节氧气流量8-10升/分,使储气袋充盈。无氧源时应将储氧袋取下。体位2.将患者仰卧(床头摇平),去枕、头后仰(解衣、掀被、露胸、松裤腰带)。3.清除口鼻异物:最简单的办法就是将头偏向一侧,使口腔内容物流出或用手将异物抠出。4.

6、开放气道A仰头抬颌法施救者应在病人头部的后方,一手掌压前额,另一手食指中指向上向前抬高下颌,两手合力头后仰。后仰的程度为:成人下颌、耳廓(耳垂)连线与地面垂直。儿童60°婴儿30°B推举下颌法适用于怀疑或是有颈椎损伤的病人AB5.人工通气左手右手快动作E:中指、无名指、小指勾住下颌,并且向前上托起,时刻打开气道一只手负责“EC”C:拇指、食指紧紧按住面罩,使其密闭无漏气另一只手负责挤压球体(勿过快过用力)1.潮气量成人潮气量8-12ml/kg,小儿6-10ml/kg,通常成人有氧源时400-600ml(按压球体的下1/3处,食指与拇指相触即可),无氧源时,大于700ml(按压球体中部,食指与拇

7、指相触即可)2.呼吸频率成人为10-12次/分(两秒快挤压,三秒慢松开),小儿14-16次/分,吸呼时间比成人一般为1:1.5-2;慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为12-14次/分,吸呼比为1:2-3,潮气量略少;有自主呼吸的病人,应顺应其自主呼吸(意识清醒者,做好心理护理,指导其吸气、呼气);挤压球体:潮气量、呼吸频率、气道压力、泄漏、氧浓度3.气道压力对于需要防止气压伤的患者(尤其是人工气道已

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