抗生素联用操作文档及功能说明.pdf

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1、抗菌药物联用操作说明东华软件股份公司医疗事业部第1页共7页目录1基础数据维护...........................................................................32操作流程...................................................................................43功能说明..............................................................

2、.....................7第2页共7页基础数据维护(一)抗生素联用原因维护当抗生素发生联用的时候需要医生填写联用原因。需要医院自行准备维护数据模版。(二)抗生素更换原因维护当抗生素发生更换的时候需要医生填写更换原因。需要医院自行准备维护数据模版。注意：维护好的数据就不要对其进行删除，如果其中某条数据不想用了，可以去掉激活的勾，如果删除会出问题。第3页共7页操作流程说明1.首次开药当给病人首次开抗生素的时候不需要进行填写联用和变更原因，系统会直接在联用表里面插入一条用药记录。2.再次开药（一）药品与已开药品不同填写联用

3、原因图1这时在审核医嘱时会弹出填写抗生素联用和更换原因界面（如图1）：第4页共7页由于已经存在了一条抗生素的医嘱，在开一个抗生素就会发生抗生素的一个联用情况，这时就需要填写一个抗生素联用原因。（二）药品与已开药品相同a若此次开的药品与已开药品都是长期医嘱，那么系统会自动提示这样开药不符合开药规则，请不要这么开！b若已开药品是长嘱，此次开药是临时医嘱，因为在此时就改变了原来的用药情况，那么需要填写一个抗生素变更原因，系统会在审核时弹出抗生素联用和变更原因界面，界面上会自动提示你存在相同医嘱（图2）。图2第5页共7页填写变更原因3.停掉一

4、条长嘱或有昨日临嘱的首次开药停掉一条医嘱或有昨日临时医院的时候，系统会对联用数进行减少，这时在进行开一条抗生素既需要填写联用原因，又需要填写变更原因，如（图3）所示。图3注：这里会根据医院自己的规定设置一个天数，若在此天数之内发生这样的变化就需要填写变更原因，超过规定的天数那么只需要填写联用原因。第6页共7页功能说明1．可以对病人使用抗生素的最大联用数进行统计，并且能监控到病人当前联用的药品。2．可以对病人用药期间的全部抗生素药品和联用、更换原因进行一个展示。第7页共7页