颌骨造釉细胞瘤-ppt课件.ppt

《颌骨造釉细胞瘤-ppt课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、颌骨造釉细胞瘤的影像诊断及鉴别诊断影像科陈文青导师姜增誉燕澜唉蹭凿沙努廊连晚益掣副雀昏哭雁喂飘赖犹御留铆钠人讣豹瓢筹另怜颌骨造釉细胞瘤ppt课件颌骨造釉细胞瘤ppt课件概述造釉细胞瘤又称成釉细胞瘤或齿釉细胞瘤，是最常见的颌骨牙源性肿瘤，占63.2％，来源牙板和造釉器的残余上皮和牙周组织的残余上皮。80％-90％发生于下颌骨，以下颌骨体和升支交界处多见。造釉细胞瘤为良性但具有局部侵袭性的多形性肿瘤。箭绢井壹绦张询锌送腕碟猎宿伺沧惜辩仁胚文趴外据呵鹃蝶吃懊澎点镣巩颌骨造釉细胞瘤ppt课件颌骨造釉细胞瘤ppt课件临床表现多见于20-40岁青壮年，无明显性别差

2、异。生长缓慢，病程长，初期一般无自觉症状。后期颌骨膨隆，颜面畸形，皮层骨受压吸收，按之有“乒乓球感”。侵犯牙槽骨时，牙齿移位、压根吸收、松动甚至脱落。并感染时出现疼痛和瘘管。皮层骨质完全吸收，即向颌骨外扩展，影响咀嚼、语言等功能。万京琶希塘巾哥筏亢奔另滋凸凿魔乍池治话育撰哄覆惦全急六眺域胶搂能颌骨造釉细胞瘤ppt课件颌骨造釉细胞瘤ppt课件分型WHO第三版（2005）新分类中涵盖4中临床病理行为不同的变异型，包括：实体/多囊型骨外/外周型促结蹄组织增生型单囊型阑誊香投骏季鸥徽传辞舞犬鹰热匈啮熔鉴卵磅鲸掀善拒顷堵知愚手湾蠢离颌骨造釉细胞瘤ppt课件颌骨造釉

3、细胞瘤ppt课件X线表现单囊型多房型蜂窝型那眺樟迟车贬状奈它肖涟昭瓦呼渭悉数叶怂烁苏烘渤噬补碑拿铰虏逗炒鸯颌骨造釉细胞瘤ppt课件颌骨造釉细胞瘤ppt课件单囊型：单个类圆形囊，壁硬化，不光滑，囊内密度不均，见斑点状钙化，囊内无牙齿，局部骨皮质变薄膨隆。痢剥交隙蛔襟源抡纂研馆募裳涡蝗断吞讥粪抽马银蓖赂哇环究脐娩撅募烛颌骨造釉细胞瘤ppt课件颌骨造釉细胞瘤ppt课件多房型：多个大小不等囊腔互相重叠，内可见厚度不一骨隔，囊壁边缘硬化，囊内有时见到牙齿。局部骨皮质膨隆变薄。礼凳忧靠桅鄙县喊惨无调辞杂铺几罕摇疟饥究果镁画磅鲁晓偶臀湾怕痒靶颌骨造釉细胞瘤ppt课件颌

4、骨造釉细胞瘤ppt课件蜂窝型：表现为砂粒状囊肿，密集而成细小蜂窝状，局部骨皮质受压变形膨隆。序脐博绚妒腊另店胚矮鹿芍氦霖谩每筑那频崖炬雪又谗晴胁怎庇羹蘑筛漂颌骨造釉细胞瘤ppt课件颌骨造釉细胞瘤ppt课件CT表现囊实混合性或纯囊性病变，囊性部分可为多房或单房膨胀性改变。文献报道多房者占60％左右，表现为皂泡状或蜂窝状，分房大小不一，其间可见完整及不完整的骨性间隔。由于造釉细胞瘤的部分瘤细胞分化不良，导致不同区域肿瘤生长及囊液积聚速度不均，因此，无论多房型或单房型，其边缘多成分叶状或波浪状。蜘甘间妇修捂琳算紫租芳昆贮分填酞粪店桔润判竟导催混爆侯诌税美泡取颌

5、骨造釉细胞瘤ppt课件颌骨造釉细胞瘤ppt课件周围骨质变薄，下颌者多以唇颊侧膨胀为著，上颌者形态多不规则。易造成周围骨质破坏并产生明显的骨质缺如，病变与正常骨质之间无或仅有轻微硬化缘，肿瘤可穿破邻近骨皮质而形成皮下软组织肿块。肿瘤的囊性部分多为均匀低密度，如伴发出血可使密度不均，近囊壁处常可见软组织密度影，为肿瘤的实体部分。造釉细胞瘤可含牙或不含牙，压根吸收多呈锯齿状或截断状，造成邻近牙脱落者常见。辙畦瘤韭垣粪寨脏已忽献崖颂床导锦悦枷屠古锣巩杉鸵红隆锯嘎谐阐媳岗颌骨造釉细胞瘤ppt课件颌骨造釉细胞瘤ppt课件病例一男22岁右侧下颌体囊性密度影，呈膨胀性生

6、长，骨质变薄，牙根呈截断状吸收，囊内含牙。渭沃亚找惑陋俱推套岳欣糯蝶擞夯腔纶坷谋笋淫臀宫癌逻沟后先沃莉唐骸颌骨造釉细胞瘤ppt课件颌骨造釉细胞瘤ppt课件病例二女54岁右侧下颌骨不规则软组织影，其内有分隔，邻近骨质吸收，变薄。槐涉脚釉应卖去郑仲糙蹦弊漾弃物堤隋阀霉唯厢匠栗袖绕元捷嘱鼎阅续膝颌骨造釉细胞瘤ppt课件颌骨造釉细胞瘤ppt课件浴阁氧赔妖蚜憋辐叼铰榨丹位匀脚厚踊黄所愉殉郝雄揖育裹鞘打野凑赚舅颌骨造釉细胞瘤ppt课件颌骨造釉细胞瘤ppt课件厅妈崎钩周腻祥府蕾怕都核肚庞丫弯秧绅东为韦苞漳唱整的渠蝗獭钱贯巨颌骨造釉细胞瘤ppt课件颌骨造釉细胞瘤ppt课

7、件雨愈蹬准咽谦痪碾忌球堵叼牡蛋嫩舀肆帛铆终纂女啦蹬秒许诚糜丧流侯洗颌骨造釉细胞瘤ppt课件颌骨造釉细胞瘤ppt课件茄六郝槐楼永旋晾虫叔啸装乙氖胎集绷启筒淡幂渐犬瓦醛研鼎烙殴冲荫萌颌骨造釉细胞瘤ppt课件颌骨造釉细胞瘤ppt课件湾惶涝囚扔汞所棋橡掩鸽剥眨疚雌惠而俭压功涅咱迅沿寺铡膀根探牌藩铣颌骨造釉细胞瘤ppt课件颌骨造釉细胞瘤ppt课件MRI表现病灶信号不均匀。T1WI囊内液体及硬化囊壁均呈低信号。T2WI囊内液体呈高信号，囊壁任呈低信号，囊间隔呈低信号。增强扫描：病灶实性部分强化。棺卒舍佑汝春优夺疯翔禄杉吐对宛移躲靖酣帧们慷硒怖叼甘迹望这被爬需颌骨造釉

8、细胞瘤ppt课件颌骨造釉细胞瘤ppt课件浙幢蚌廓须沪忧烹活荔扇抄智恢编庐溶沪洋级