小儿推拿穴之上下肢部穴位.doc

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1、小儿推拿常用腧穴之上肢部穴位  ◆上肢部穴位  【脾经】  面状、线状相结合穴位。  位置：拇指末节罗纹面。  操作（图219）：①将患儿拇指屈曲，循拇指桡侧边缘由远端向掌根方向直推为补，称补牌经。②拇指伸直，由指端经罗纹面向指根方向直推为清，称清脾经。补牌经、清脾经，统称推脾经。③在拇指末节罗纹面作旋推法，亦称为补脾经。  次数：100～500次。  主治：腹泻、便秘、食欲不振、消化不良等。  临床应用：①补牌经能健脾胃、补气血。对食欲不振、消化不良可与揉中脘、指揉脾俞、按揉足三里等穴合用；②清脾经能清热利湿可与清天河水、清大肠等穴合用。  小

2、儿脾胃薄弱不宜攻伐太甚，在一般情况下，脾经穴多用补法；仅只体壮邪实者方能用清法，或清后加补。  【肝经】  线状、面状相结合穴位。  位置：食指末节罗纹面。  操作：食指伸直，由指端向指根方向直推为清，称清肝经（图220）；旋推为补，称补肝经。清肝经、补肝经统称为推肝经。  次数：100～500次。  主治：烦躁不安、惊风、五心烦热、目赤、口苦咽干等。  临床应用：①清肝经能平肝泻火，息风镇惊，解郁除烦，可与清天河水、推涌泉等穴合用；②肝经宜清而不宜补，若肝虚应补时，则需补后加清，或以补肾经代之，称为滋肾养肝法。  【心经】  线状和面状相结合穴

3、位。  位置：中指末节罗纹面。  操作（图221）：食指伸直，由指端向指根方向直推为清，称清心经；旋推为补，称补心经。清心经、补心经统称为推心经。  次数：100～500次。  主治：高热神昏，五心烦热，口舌生疮、小便赤涩、心血不足、惊惕不安等。  临床应用：①清心经能清热退心火，可与清天河水、清小肠等穴合用；②本穴宜清不宜补，对心烦不安、睡卧露睛等症，需用补法时，可补后加清，或以补肾经代之。  【肺经】  面状、线状相结合穴位。  位置：无名指末节罗纹面。  操作（图222）：旋推为补，称补肺经；由指端向指根方向直推为清，称清肺经。补肺经和清肺

4、经统称推肺经。  次数：100～500次。  主治：感冒、发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗、脱肛等。  临床应用：①补肺经能补益肺气，可与揉肺俞等穴合用；②清肺经能宣肺清热，疏风解表，化痰止咳，可与推膻中，揉风门等穴合用。  【肾经】  面状、线状相合穴位。  位置：小指末节罗纹面。  操作（图223）：由指根向指端方向直推为补，或旋推，称补肾经；由指端向指根方向直推为清，称清肾经。补肾经和清肾经统称推肾经。  次数：100～500次。  主治：先天不足，久病体虚，虚喘，肾虚腹泻、遗尿，膀胱蕴热，小便淋沥刺痛等。  临床应用：①补肾经能补肾益髓，温养

5、下元，可与揉肾俞、揉丹田等穴合用；②清肾经能清利下焦湿热，可以清小肠代之。  【大肠］线状穴位。  位置：食指挠侧缘，自食指端至虎口呈一直线。  操作（图224）：由食指端直推向虎口为补，称补大肠；反之为清，称清大肠。补大肠和清大肠统称为推大肠。  次数：100～300次。  主治：腹泻、脱肛、便秘。  临床应用：①补大肠能涩肠固脱，温中止泻，可与揉丹田、揉外劳宫、推三关等穴合用；②清大肠能清利肠腑，除湿热，守积滞，可与推六腑、摩腹等穴合用；③本穴又称指三关，亦可用于诊断即望指纹可参阅小儿推拿概论有关章节。  【小肠】  线状穴位。  位置：小指

6、尺侧边缘，自指端到指根成一直线。  操作（图225）：由指根向指端方向直推为清，称清小肠；反之为补小肠。清小肠和补小肠统称为推小肠。  次数：100～300次。  主治：小便赤涩、尿闭、遗尿等。  临床应用：①清小肠能清利下焦湿热泌清别浊，可与清天河水穴合用；②补小肠可用于遗尿、多尿，与揉丹田、揉肾俞等穴合用。  【四横纹（四缝穴）】  短线状穴位。  位置：掌侧食、中、环、小指近节指间关节横纹处。  操作：①四指拼拢从食指横纹推向小指横纹，称推四横纹；②用拇指甲分别掐食、中、环、小指近节指间横纹，称掐四横纹。  次数：推100～300次；掐5次

7、。  主治：腹胀、疳积、消化不良等。  临床应用：①推四横纹多用于治疗消化不良、疳积，可与补脾经、揉中脘等穴合用；②掐四横也有同样效果；③也可选用毫针或三棱针点刺四横纹出血（液），效果也很好。  【板门】  面状穴位。  位置：掌测大鱼际平面。  操作（图226）：①指揉，称揉板门；②用推法自指根推向腕横纹，或从板门穴推向横纹处，称推板门。  次数：100～300次。  主治：食积、腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻、暧气等。  临床应用：①揉板门能健脾和胃，可与补脾经、揉中脘、揉脾俞等穴合用；②板门穴推向腕横纹能止泻，腕横纹推向板门能止呕吐。  【内劳

8、宫】  位置：掌心中，屈指时中指、无名指之间中点。  操作：以指揉，称揉内劳宫。  次数：100～300次。  主治：发热、烦渴、目疮、