药物作用的临床结果或两重性讲解课件.ppt

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1、药物作用的临床结果或两重性药物作用的临床结果或两重性一、治疗作用二、不良反应副反应毒性反应继发性反应过敏反应后遗效应对因治疗(治本)对症治疗(治标)治疗作用不良反应药物作用的两重性五、药物作用的两重性(药物作用的临床结果)1.概念：用药效果符合用药目，达到防治疾病效果的作用。2.对因治疗与对症治疗是相辅相成的。3.治疗原则：急则治其标，缓则治其本，标本兼顾。一、治疗作用在常用剂量下与治疗目的无关的效应（副作用）。不严重，难避免的。如阿托品用于解除胃肠痉挛时，引起口干、心悸、便秘等副反应。（二）不良反应1.副反应用药结果不符合用药

2、目的，甚至对机体产生损害作用。二、不良反应口干抑制唾液腺分泌扩瞳抑制瞳孔括约肌心率解除迷走神经对心脏的抑制解痉内脏平滑肌松弛如：阿托品（M受体阻断药）量大/蓄积/机体敏感性高而发生的有害反应。具有后果严重，可预知、可避免的性质(1)急性毒性：剂量过大(2)慢性毒性：蓄积过多，①致畸作用三致②致癌作用③致突变作用2.毒性反应继发性反应是药物治疗作用引起的不良反应。如二重感染：指长期使用一些广谱抗生素后，胃肠道正常菌群平衡遭到破坏，造成不敏感的微生物大量繁殖，从而引起机体新的感染。3.继发性反应又称变态反应，机体受药物刺激后发生的

3、一种不正常免疫反应。某些半抗原性、低分子药物如抗生素、磺胺类、碘等，进入机体后与体内血浆蛋白或组织蛋白结合成完全抗原，产生抗体，当机体再次用药时，便出现抗原一抗体反应。与剂量无关、与药物作用无关、不同药物的表现症状相似、不可预知。4.过敏反应4、过敏反应后遗效应指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。如长期用糖皮质激素肾上腺皮质功能低下数月内难以恢复5.后遗效应