卧床病人护理要点 课件.ppt

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1、卧床患者护理要点卧床病人病种患有慢性疾病的病人，骨折后的病人，以及因脑中风、脑外伤而造成偏瘫或病情危重和生活不能自理的病人。易受压部位1.仰卧位：枕骨粗隆（后脑勺处）、肩胛部（背部）、肘、骶尾部（臀部）、足跟等受压部位。2.侧卧位：耳廓部、肩部、肘部、髋部、膝关节的内外侧、内外踝受压为主。压疮一.定义：是由于局部组织长期受压，发生持续性缺血、缺氧，营养不良而致组织坏死的压力性溃疡。压疮二、原因：a、局部组织长期受压。b、血液循环不良。c、感觉功能障碍。d、营养不良。e、局部刺激。皮肤护理1.对床上活动困难的病人，要定时翻身，观察受压部位，预防褥疮的发生，做到七

2、勤（勤翻身、勤洗脚、勤按摩、勤更换、勤检查、勤交待）。2.对床上能活动的病人，视病情耐受情况制定和指导自行翻身计划。3.增进局部血液循环，经常按摩受压部位，常用温开水擦洗，对褥疮额防治也有好处。皮肤护理4、避免潮湿、按摩及排泄物的刺激，床铺要保持平整、松软，床单位干燥，平整无碎屑，被服随湿随换，使用便盆时不可硬塞、硬拉。5、每天应做好晨间护理，大小便后应用温水温水擦洗臀部及会阴部。肺部护理1、切断传播途径无菌操作2、各种留置管尽早拔除，深静脉穿刺处每日消毒更换;不能拔除，定时更换并做管路培养3、加强昏迷病人口咽部护理4、呼吸道护理呼吸道湿化5、合理应用抗生素口

3、腔护理1、刷牙：预防溃疡及感染假牙要用冷水浸泡2、不能自理给予口护3、有炎症及时对症处理4、昏迷病人口唇部盖湿纱布，以防干裂护理饮食原则：高蛋白低脂肪高维生素，以及丰富的无机盐和微量元素等。护理饮食病人长期卧床，活动量小，肠蠕动减小，很容易引起便秘，所以，在补充营养的同时，要注意粗纤维食物的补充。护理饮食加强营养，鼓励病人多进食，不能进食的要鼻饲，以保证足够的营养供给，增进身体抵抗力。鼻饲护理1.检查胃管是否在胃内2.翻身应在鼻饲前，避免刺激引起反流3.鼻饲前应吸尽气道内痰液4.鼻饲时和鼻饲后半个小时应采取半卧位5.出现反流，应及时吸出，防止窒息及吸入性肺炎空

4、气及湿度室内要定期开窗换气，以保持适当的温度和湿度床上的温度也应该注意不要太冷或者太热，特别要预防热水袋的烫伤以及冻伤。便秘病人的护理保持大便通畅，多吃蔬菜、水果，每日清晨空腹喝杯蜜水。必要时通便大小便失禁护理应注意保持床褥的干燥、整洁，及时更换尿垫。定期用温开水清洗会阴，保持肛门清洁，以保护皮肤，防治溃烂。失眠护理一、失眠原因1.身体不适与痛苦2.环境因素3.精神抑郁与紧张4.生活环境与节律发生改变失眠护理二、护理对策1.做好心理护理2.合理安排生活3.给予积极治疗心理护理1、建立良好护患关系关键2、尽可能满足患者心理需要3、耐心聆听患者倾诉心理适应能力幻觉

5、、抑郁、失去定向力和极度恐慌原因：1.被隔离在加强病房小范围内2.长时间缺乏休息和睡眠3.害怕和焦虑4.关心不够5.昼夜紊乱功能锻炼防治肌肉萎缩按摩肢体帮助活动防治足下垂下肢静脉血栓谢谢