对消瘦的认识.doc

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1、消瘦的概念体内脂肪与蛋白质减少,体重下降超过正常标准10%时,即称为消瘦。这里所指的消瘦一般都是短期内呈进行性的,有体重下降前后测的体重数值对照,且有明显的衣服变宽松,腰带变松,鞋子变大以及皮下脂肪减少,肌肉瘦弱,皮肤松弛,骨骼突出等旁证。至于脱水与水肿消退后的体重下降,不能称为消瘦,不属于本节议论范围。引起消瘦的原因有哪些?  [1]1、从病理角度上说,消化系统疾病、糖尿病、甲状腺机能亢进、肝炎、肾病等许多疾病都可引起身体消瘦;久病体虚,营养不良也可引起消瘦。  2、体质、遗传因素,有些身体消瘦者,到医院检查

2、没有发现任何疾病,平日也能正常工作,身体基本无不适表现。这些人的消瘦可能与体质、遗传因素有关,如父母属消瘦体型,子女大多消瘦。  3、生活和饮食习惯的因素:有很大一部分的消瘦者是饮食及生活习惯不科学导致的。饮食摄入不足,饮食调配不合理,进餐不规律,学习工作压力大,焦虑,精神紧张,过度疲劳,睡眠不佳等都会导致消瘦。消瘦与肥胖一样,都是亚健康的一种。人体内的肌肉、脂肪含量过低,体重指数BMI小于18.5即为消瘦。消瘦者不仅容易疲倦、体力差,而且抵抗力低、免疫力差、耐寒抗病能力弱,易患多种疾病。◇消瘦的中老年人易患骨

3、质疏松  ◇消瘦的青年人常伴有肠胃疾病  ◇消瘦的女性易出现月经紊乱和闭经  ◇消瘦的儿童则有营养不良和智力发育的问题分类及常见疾病1.食物摄入不足  (1)食物缺乏、偏食或喂养不当引起的消瘦:可见于小儿营养不良、佝偻病等。  (2)进食或吞咽困难引起的消瘦:常见于口腔溃疡、下颌关节炎、骨髓炎及食管肿瘤等。  (3)厌食或食欲减退引起的消瘦:常见于神经性厌食、慢性胃炎、肾上腺皮质功能减退、急慢性感染、尿毒症及恶性肿瘤等。2.食物消化吸收、利用障碍  (1)慢性胃肠病:常见于胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃肠道肿瘤

4、、慢性结肠炎、慢性肠炎、肠结核及克隆病等。  (2)慢性肝、胆、胰病:如慢性肝炎、肝硬变、肝癌、慢性胆道感染、慢性胰腺炎、胆囊和胰腺肿瘤等。  (3)内分泌与代谢性疾病:常见于糖尿病等。  (4)其它:久服泻剂或对胃肠有刺激的药物。3.食物需要增加或消耗过多如生长、发育、妊娠、哺乳、过劳、甲亢、长期发热、恶性肿瘤、创伤及大手术后等。  4。[注:青春期的青少年会显得比较消瘦,这种消瘦不指疾病,而是一种特定时期的现象!]消瘦的种类1.单纯性消瘦  [2] 包括  体质性消瘦:主要为非渐进性消瘦,具有一定的遗传性。

5、  外源性消瘦:通常受饮食、生活习惯和心理等各方面因素的影响。食物摄入量不足、偏食、厌食、漏餐、生活不规律和缺乏锻炼等饮食生活习惯以及工作压力大,精神紧张和过度疲劳等心理因素都是导致外源性消瘦的原因。2.继发性消瘦  由各类疾病所引起的消瘦我们称之为继发性消瘦。胃肠道疾病如胃炎、胃下垂、胃及十二指肠溃疡,代谢性疾病如甲亢、糖尿病,慢性消耗性疾病如肺结核、肝病等都可能引起消瘦。另外,胆囊切除术术后等腹腔手术术后也可能导致消瘦。消瘦容易患得常见疾病1.食物摄入不足  (1)食物缺乏、偏食或喂养不当引起的消瘦:可见于

6、小儿营养不良、佝偻病等  (2)进食或吞咽困难引起的消瘦:常见于口腔溃疡、下颌关节炎、骨髓炎及食管肿瘤等。  (3)厌食或食欲减退引起的消瘦:常见于神经性厌食、慢性胃炎、肾上腺皮质功能减退、急慢性感  染、尿毒症及恶性肿瘤等。2.食物消化、吸收、利用障碍  (1)慢性胃肠病:常见于胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃肠道肿瘤、慢性结肠炎、慢性肠炎、肠结核及克隆病等。  (2)慢性肝、胆、胰病:如慢性肝炎、肝硬变、肝癌、慢性胆道感染、慢性胰腺炎、胆囊和胰腺肿瘤等。  (3)内分泌与代谢性疾病:常见于糖尿病等。  (4)

7、其它:久服泻剂或对胃肠有刺激的药物  3.食物需要增加或消耗过多如生长、发育、妊娠、哺乳、过劳、甲亢、长期发热、恶性肿瘤、创伤及大手术后等。  4。[注:青春期的青少年会显得比较消瘦,这种消瘦不指疾病,而是一种特定时期的现象!]消瘦性营养不良的预防消瘦性营养不良是由于饮食中长期缺乏热能、蛋白质和其他营养素引起的。  体重不增以至减轻是消瘦性营养不良的最初症状。病程久的,身高也会低于正常。皮下脂肪层不丰满或完全缺乏。皮下脂肪层的顺序是先在腹部,其次是胸、背部,然后上、下肢及臀部,最后额、颈及面颊部。当面部皮肤脂肪

8、层日渐消失时,额部形成皱纹,颧骨突出,颏部变长,形成老人外貌。在营养不良的早期,若仅看面部而不作全身检查,则不易发现消瘦。皮下脂肪大量消失时,皮肤干燥、松弛,失去弹性。初期常常多哭而烦躁,继而变为迟钝。初期食欲尚佳,继而低下以至消失,常有呕吐及腹泻等急性消化紊乱的症状出现。  体重和身高的降低虽然不是消瘦性营养不良的特异性的临床表现,但仍作为诊断指标,有人根据同年龄体重下降的程度,讲蛋

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