检验科技术质量管理制度

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1、检验科技术质量管理制度一、必须把检验质量放在工作首位，普及提高质量管理和质量控制理论知识，使之成为每个检验人员的自觉行动。同时，按照上级卫生行政部门的规定和临床检验中心的要求，参照国际标准化组织（ISO）《医学实验室质量管理（ISO17025）》的要求，全面加强技术质量管理。二、建立和健全科、室（组）二级技术质量管理组织，适当安排兼职人员负责检验科技术质量管理工作。管理内容包括：制订目标、计划、指标、方法、措施，实施检查、总结、效果评价及信息反馈，定期向上级报告。三、各专业实验室要制订质量控制制度，开展室内质量控制，做到日有操作记录，月有小结、分析，年有总结。发

2、现失控要及时纠正，为纠正前停发检验报告，纠正后再重捡、报告。四、加强仪器、试剂的管理，建立大型仪器档案。新引进进或维修后的仪器须经校正合格后，方可用于检测标本。五、及时掌握业务动态，统一调度人员、设备，建立正常的工作秩序，保证检验工作的正常运转。六、建立岗位责任制，明确各类人员职责，严格遵守规章制度，执行各项操作规程，严防差错事故发生。七、做好新技术的开发和业务技术的保密工作。八、积极参加室间质量评价活动，努力提高质评水平。九、制订技术发展计划与工作计划，并组织实施、检查。急诊检验制度与范围一、急诊检验制度（1）全科人员要十分重视急诊检验，经常检查急诊检验的仪器

3、、试剂，认真做好每件急诊检验工作。（2）急诊检验单由医生填写。脑脊液及各种穿刺液、胃液由医生采集；血液及分泌物或排泄物由护士或检验人员采集。急诊检验单连同标本应及时送检验科。（3）检验人员接到急诊标本后，应迅速进行检验，准确、及时地报告检验结果。（4）认真做好急诊检验登记、查对工作，虚心听取临床医生、患者的意见，不断改进急诊检验工作，提高急诊检验质量。二、急诊检验范围（1）急诊患者。（2）门诊危重患者。（3）急诊观察室患者病情突然变化者。（4）住院重症患者或病情突变者。三、急诊检验的基本项目（1）血液常规检验：白细胞计数及分类计数、血红蛋白测定、血小板计数、DI

4、C诊断项目、疟原虫检查等，以及临床特需的检验项目。（2）尿液常规检验：尿蛋白、尿沉渣镜检、尿糖、尿酮体、尿隐血、尿胆原试验等以及临床特需的检验项目。（3）大便常规检验：理学检验、涂片镜检、潜血试验等以及临床特需的检验项目。（4）脑脊液及各种穿刺液检验：理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性和定量、氯化物定量、糖定性或半定量、涂片法作细菌检验等，以及临床特需的检验项目。（5）生化检验：钾、钠、氯、钙、葡萄糖、肌酐、尿素氮、淀粉酶、血气分析，心肌标志物测定，氨基转移酶，以及临床特需的检验项目。（6）急诊血型鉴定及交叉配血试验。其他项目，根据临床需要，由临床科室与检验

5、科商定。检验仪器管理制度一、检验仪器应由专人负责，并制定操作规程。仪器与仪器资料不能分离，应妥为保存，以便查询。二、检验人员必须具有高度的责任心，上机前应经操作培训，熟练掌握仪器性能，严格遵守仪器的操作规程，正确地进行操作。自动分析仪器运行参数的设置应规定权限，不得随意或私自更改。三、每天检测前应检查仪器是否完好、功能是否正常。操作中若发现异常或故障，应及时报告设备科检修，不能擅自乱动、乱修。使用后须检查仪器并恢复原位。清理好试剂瓶、操作台，写好使用、维护、修理记录。四、按照仪器使用说明和操作规程做好日常维护工作，努力延长仪器的使用寿命。五、进修、实习人员要在带

6、教老师的指导下使用仪器，不得任意操作。指导教师必须严格带教、监督，避免意外情况发生。六、做好仪器的安全、清洁工作，严禁在仪器室内吸烟、进食或接待客人。外来参观人员须经科领导同意后才可接待。七、选购仪器应由医院领导、科主任及专业人员经多方考察后，按正常渠道进货，并组织验收，培训人员，建立仪器档案，登记入账。八、带有微机配置的仪器，不得运行与本机工作无关的软件，不得在电脑上玩游戏。九、科主任要经常了解、检查仪器情况，发现问题及时解决。检查试剂管理制度一、各专业实验室负责人要根据实际需要，以保证检验质量和节约开支为原则，有计划地申购试剂，并尽量使用与仪器配套的专用试剂

7、。申购所需试剂应经科主任及有关部门审批。二、确定专人负责试剂管理，协助科主任做好试剂的申购、登记入库、领发、保管、清点盘存、报废等工作，做到账册、实物相符。即将用完的试剂要有记录，及时申请补购。三、试剂进货应做到来源渠道正规，货物优质、有效，有批准文号、生产日期及供货单位的营业执照复印件。试剂进货时要有验收人签名。发票须经科主任或顺位规定签字人签名后方可报销。四、各专业实验室负责人要做好试剂的申购、使用、保存、检查工作，谨访变质、过期和浪费。如有异常发现，应及时处理。要做好记录。五、所用试剂要有瓶签，按不同要求分类保管：需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温冰箱或

8、普通冰箱内，并经常检查冰