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时间:2020-09-12
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1、.洗浴室应急预案新生儿呛奶的应急预案1、新生儿平卧时发生呕吐,应迅速将婴儿的头偏向一侧,以免吐出物向后流入咽喉及气管。2、用干净的手帕或纱布裹住手指,迅速清理婴儿口中残存的吐出物,以防再次被吸入气管。用小棉花棒蘸温水清理鼻孔。3、当患儿发生窒息时,表示吐出物可能已进入气管,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出。并请旁人通知其他医务人员。4、其他医务人员迅速备好负压吸引器和吸氧用品,必要时给予负压吸引和给氧。5、当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即行心肺复苏。6、
2、护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化。7、抢救结束后6小时内据实补记抢救过程。8、待患儿病情平稳和分析了解呛奶的原因,加强防范措施。应急程序立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施'..新生儿烫伤应急预案及处理流程1.发现新生儿意外烫伤后应就地去除热源。2.评估烫伤部位、面积与深度,去除衣物等,同时用冷水持续冲洗伤处,有水泡者将伤处处置于盛冷水的容器中浸泡,持续30分钟左右,忌揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤,伤处的衣裤应剪开取下,以免表皮剥脱使皮肤
3、的烫伤变重。水疱可在低位用消毒针头刺破,移动身体时创面应以消毒敷料遮盖保护。3.向医生报告烫伤经过及受伤情况,确认有效医嘱并及时执行。母婴同室新生儿转诊新生儿科处理。4.及时记录患儿烫伤经过、部位、面积、深度、症状、体征及处理措施。5.对新生儿家属做好安抚及解释工作,采取措施减轻患儿痛苦,适当制动,避免不必要的躁动导致创面二次受损,促进创面愈合并积极预防并发症,将烫伤所致的损害降至最低。6.组织全科护士讨论、分析、评估烫伤原因,提出整改措施,加强防范意识,吸取教训。7.填写《护理缺陷报告单》,及
4、时将讨论、处理结果上报护理部。'..应急预案流程新生儿意外烫伤---去除热源——紧急处理——执行医嘱——报告科主任护士长——告知家属——安抚家属——科内讨论——填写《护理缺陷报告单》——上报医院。'..婴幼儿发生呛水及溺水应急预案(适应于洗浴室)1、工作人员严格按规范进行操作。2、每个进孕婴服务部的婴儿必须有家长陪伴。3、游泳婴儿带圈前一定要检查泳圈情况,有无破损,双气囊充气约80%。4、新生儿、婴幼儿游泳时,每次10—20分钟,全过程必须有专人全程监护,其距离在一臂之内。5、如不慎呛水,即刻抱
5、起新生儿或婴幼儿,抬颈、提颏、托下颌、清理呛水,保持呼吸道通畅。6、若无呼吸立即进行人工呼吸,口对口吹气法或行气管插管,吸出肺内水份,建立有效的呼吸通道进行给氧。7、心跳骤停进行胸外心脏按压术,100次/分。8、建立1—2条静脉通道,根据病情用药。9、减轻肺水肿,在吸氧湿化瓶中加20—30%酒精,以5—6升/分流量吸入。10、密切观察生命体征变化,做好记录,必要时行心电监护。11、自主呼吸恢复后,可用干毛巾自四肢和躯干向心摩擦,活动四肢以促进血液循环。注意保暖,预防并发症的发生,神志清楚可饮热茶
6、或姜糖水。'..应急流程发现溺水——立即抱起——倒立扣背清理呛水——检查生命体征——无呼吸行人工呼吸并通知医生——给氧——胸外心脏按压——建立静脉通路给药——监测生命体征——重症者转NICU——据实记录病情——不良事件报告。'..停电、停水应急预案:(1)接到通知后,立即做好停电、停水的准备工作,备好应急灯、手电和水,如有抢救患者使用电动力机器时,找替代的方法。(2)维持抢救工作,配备快速手消毒液并开启应急灯照明。(3)正在洗浴游泳新生儿,应立即使用其他方法维持适宜水温,尽快结束护理。(4)通过
7、电话与总务科联系,查找原因,若系统停电、停水、应提前做好准备工作。(5)安抚患者及家属。'..医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序应急预案1、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被感染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV感染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,然后用肥皂水和清水冲洗,再用碘酒和酒精消毒,必要时去外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随防。2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐气刺伤后,应在24h内去检验科抽血检查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽血对比。同时注
8、射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接诊乙肝疫苗。3、被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内去检验科抽血查HIV抗体,必要时同时患者的血对比,按1、3、6个月复查。同时口服贺普丁(拉米呋定)每日一片,并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、随访等。应急程序立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射乙肝免疫高价球蛋白→并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、随访。'.
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