老年肝病患者的临床护理体会.pdf

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1、山西医药杂志2014年2月第43卷第4期ShanxiMedJ，February2014，Vo1．43，No．42．3心理护理：患者对突然出现的视力下降，本能全行为。的心理反应是焦虑和恐慌。接诊时，我们通过和蔼接诊急诊患者，护士作为首位接诊者，掌握着的态度、柔和的语言表示出充分理解。在诊疗过程第一资料，应重视患者主诉，详细询问，全面了解中，尽可能与其交流，测眼压与点眼药时，说明操作病情，为疾病诊断提供依据。急诊护理决定性作用目的、注意事项，询问患者感受，以简短有效的交流在于及时、迅速全面完成对患者的评估_4j，因此，护和娴熟的技能，建立患者的信任感和安全感。患者士应有良好的观察

2、力、判断力和高度的责任感，将确诊心肌梗死后，随着不适症状的加重，会产生恐护理观察贯穿于整个诊疗过程中，以完成对患者的惧感。不良的情绪可造成机体持续应激状态，致使评估。注意不忽视眼部以外全身症状的观察，及时交感神经兴奋，血液中儿茶酚胺升高，血压上升而发现病情。常规备好急救用物，定期检查，确保设加重病情l_2]，抢救过程中短期内心理危机干预的重备完好。要已被确定]，为了降低患者的恐惧感，避免因工急性心肌梗死是最危急的内科急症，患者在眼作人员神情紧张传递给患者无助和危机感，抢救工科就诊时，得不到及时救治，会危及生命。专科医作紧张有序，护理人员始终保持沉着、冷静的状态，务工作者通常仅

3、注重本专业技能的提高，通过本病动作熟练、敏捷、轻柔，使患者尽量放松，保持镇定。例的体会，加之眼科患者中相当一部分有全身疾3讨论患，增加了门急诊突发全身急症的风险，因此有必急性心肌梗死出现视力下降的原因，可能与心要强调眼科医务人员对常见全身危急重症知识和肌梗死后心脏的泵血功能降低，心排出量减少，颈抢救技能的掌握，增强应对突发事件的能力。动脉灌注不足，直接导致眼动脉缺血，引起视网膜参考文献供血不足有关，出现视力下降。[1]袁喜祥，贺青梅．急性心肌梗死的护理要点[J]．实用医技杂志，2001，8(11)：896．眼科很少遇到因眼部症状就诊的急性心肌梗[2]刘敏．急性心肌梗死患者的护

4、理及健康指导[J]．中国保健营死患者，如果单纯只考虑眼部症状，容易导致漏诊、养：中旬刊，2013，1l(4)：268．误诊，错过最佳抢救时机。此外，眼科有一些因急[3]班雨．沈洪．第4O例一灾害中意外创伤的急救EJJ．中国危重急性全身疾患导致眼疾的病例。因此，接诊眼科患救医学，2002，14(2)：127．者，无论医生还是护士，有必要拓宽诊疗思路，不思[4]刘红俊．急性冠脉综合征的急诊救治与护理干预[J]．护理研究，2011，25(15)：1355—1356．维定式、不局限于仅对眼科疾病的分析，应全面评(收稿日期：2O13-09-30)估，避免主观意识影响对疾病的判断，确保医

5、疗安老年肝病患者的临床护理体会孟小玲我国病毒性肝炎发病率居各种传染病之首，同科护理人员要认真思考和面对的课题。我科2013时伴随经济的发展，人们生活方式的改变等因素，年1月至8月共收治老年肝病患者116例，现就其脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫性肝病等各型肝病疾病及护理特点，护理对策总结报告如下。的发病率递增。而老年人由于肝脏储备能力差，免1临床资料疫力下降等原因成为发病率最高的人群。老龄化2013年1月至8月共收治6O岁以上的老年肝社会的到来，医保的普及覆盖，使临床老年肝病住病患者116例，其中男性68例，女性48例。年龄院患者的比例逐年上升。如何针对老年肝病患者60~80岁，

6、平均65岁。各型病毒性肝炎97例，药的特点，做好这部分人群的护理，延长其寿命，提高物性肝炎7例，自身免疫性肝病4例，其他类型肝病8例。其中发生肝硬化共35例，重症肝炎7例。生存质量，减轻个人、家庭社会的负担成为肝病专治愈32例，好转82例，死亡2例。作者单位：030012太原市第三人民医院肝病四科2老年肝病及其护理特点山西医药杂志2014年2月第43卷第4期ShanxiMedJ，February2014，Vo1．43，No．4老年肝病起病缓慢，重症肝炎发病率高。由于病者，根据血糖情况，进食糖尿病患者饮食。合并老年人肝脏退行性变，肝细胞数明显减少，其再生高血压、心脏病的患者，要

7、限制盐和脂肪的摄入量，能力下降，易使病变慢性化和重症化l_】]。症状与病保持大便通畅。情严重程度不一致，发病后症状不典型，同时机体3．4加强用药指导，观察药物不良反应：老年人依衰老，反应能力差，临床症状隐匿，缺乏特异性和典赖性强、记忆力差，对药物作用的反应性和耐受力型性，掩盖了肝病特有症状。免疫水平下降，易发低。护士应每日按时发药，掌握准确的剂量，并仔生多重感染，合并呼吸系统、泌尿系统、腹腔等感细讲明用法，避免多服、少服、漏服、错服。静脉用染。对治疗反应差，易发生药物不良反应。并发症药时有计划地使用静脉