静脉输液发热反应的因素分析和防范措施.pdf

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1、家庭心理医生2015年3月第3期FarniIYpsychoIogicaIdoctor经验交流静脉输液发热反应的因素分析和防范措施蔡阿来(福建医科大学附属三明第一医院365000)【中闰分类号】R441．3【文献标识码】A【文章编号】1672—8602(2015)03—0555-01输液反应可能导致病情迅速恶化，甚至死亡，给患者造成极大的危险。引起物引起。微生物在人体内增殖过程中会产生内毒素，内毒素超标易发生输液反应。输液反应的原因主要有热原反应，输液污染等。现就输液发热反应的因素分析和再若个体差异，输液反应发生与患者的年龄及个

2、体差异有密切关系。一般lO周防范措施介绍如下。岁以下儿童和60周岁以上的老年人或过敏体质患者就有可能引起输液反应。1、临床资料3、防范措施2012至2014年收治输液反应患者l8例，男7例，女11例，年龄7至683．1把好药品质量关选购质量保障体系完好的厂家产品，选购不易发生输液岁，平均48．5岁。除原发病表现外，多数患者于输液后15—60分钟突然出现反应的液体。发冷寒战，口唇发绀，恶心呕吐，四肢凉，随后体温骤升至39。c以上，3．2存放液体的房间要求通风干燥，温度适宜，冬天温度不宜过低，设立专2、因素分析：门人员管理糖水库，

3、定期检查液体质量。2．1药物因素：液体污染液体本身因素，配制大输液的原料及注射用水被热3．3治疗室应宽敞明亮通风，加药时人员不宜过多，严格遵循无菌操作原则，源污染，原料不符合注射标准，注射用水在制取、输送、储存过程中或配液过程不准面对加药区谈笑、咳嗽。中被污染。大输液在生产过程中污染或灭菌不彻底，以及在搬运、储存、使用中3．4药物现配现用，严格遵循三查八对原则，坚持“一人一管”，“一液一管”，若玻璃瓶发生碰撞出现细小裂纹，或瓶盖封口不严漏气造成微生物污染。特别是护理人员应注意自己的手卫生，加药前应做到七步洗手法洗手，以减少手部

4、交叉含糖的输液，极易长霉，引起热原反应。感染，条件允许下可设立专人负责加药。2．2感染因素：无菌操作观念不强，规范化无菌操作是预防输液反应的一个3．5静脉输液宜在做好晨间护理半小时后，以减少空气尘埃粉尘污染。重要措施。如果医护人员无菌操作观念不强，工作不认真，操作不当是引起输液3．6控制输液速度不宜过快，太凉的液体进入人体容易引起输液反应，输液反应的主要原因。护士对患者静脉输液操作前有效地进行手的清洁与消毒是防止速度以慢，特别是老年和小孩。l缶床输液反应的重要措施。输液配液室的洁净度及消毒剂的影响。若由于进针过3．7病房温度适

5、宜，夏天不宜制冷过度，冬天要及时供暖。滤装置不良或使用短针头，经过药液的洗涤，可将空气中的细菌和尘粒随之带入3_8加强巡视病房，发现情况及时通知医生处理。药液而造成污染。一般医院输液配液均在护理治疗室中进行操作，若治疗室中的总之，预防输液发热反应，护士要有高度的工作责任心，严格遵守技术操作空气洁净度不符合要求，输液消毒不合格以及细菌对消毒剂的拮抗性等，都可能规程，把握引起发热反应的各个环节，必须做到液体无菌、无热源、无有害微粒使输液被污染，从而诱发输液反应。配液操作不当，护士在配液添加药物时配制及操作过程中防止污染。把好药物关

6、、器具关及环境空气关，可使输液发热反应药物溶液放置太久，造成细菌污染，割锯注射安剖时不消毒致不溶性玻璃微粒的减少到最低限度。保证患者的生命安全，从而减少医疗护理纠纷和意外事故的发污染。生。2．3患者因素者，感染性疾病由致病性微生医院放疗技术的质量管理与控制方园(安徽省第二人民医院放射治疗科安徽合肥230000)摘要：医院放疗技术的质量与肿瘤患者的恢复速度有直接的关系，提高医院的放疗技术的管理与控制的力度，对患者的治疗效果与术后恢复会起到很大的效果。本文当中重点分析了医院放疗技术的质量管理与控制工作当中出现的问题，结合医疗工作的

7、实际情况，提出解决的办法以及对策。关键词：放疗技术；质量管理；控制与作用【中图分类号】R73【文献标识码】A【文章编号】1672—8602(2015)03—0555—02前言1、加强医院各个部门和各个科室之间的互动与交流。放疗科室的医疗工作放疗技术全称叫做放射治疗技术，主要通过放射性元素或加速器放出的射线人员应该积极的向医院其他科室推广最新的治疗技术，使其他科室的医疗工作者来治疗恶性肿瘤患者的病情。用来消灭癌细胞治疗肿瘤的射线有多种，目前我国能够认识到放疗技术最新的发展方向以及治疗手段，拉近各个科室与放疗科之间以直线加速器放出

8、的光予线来做治疗较为普遍。这种治疗恶性肿瘤的医学技术已的距离，在各个科室之间建立良好的工作氛围；放疗科医生、主任、物理师应该经有近百年的历史，如今这种治疗手段已经成为最为常用的医疗方式之一。这种与放疗技术人员一起参与每一位患者的摆位工作，并且将患者的实际情况以及治医疗技术之所