反思性教学模式在护生主导教学查房中的应用.pdf

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1、护理与康复2015年7月第14卷第7期·护理教育·反思性教学模式在护生主导教学查房中的应用郑佳音，林莉莉(浙江大学医学院附属妇产科医院，浙江杭州310006)摘要：目的探讨反思性教学模式在护生主导教学查房中的应用效果。方法将22名护士按学年分为对照组12人、观察组1O人。两组在实习期以周目标为基础，选择个案完成教学查房，全程以护生为主导。观察组增加反思性教学模式，分3阶段应用。结果出科时，观察组理论和操作考核成绩高于对照组，经比较，差异有统计学意义；护生评判性思维能力总分及各维度得分观察组高于对照组，经

2、比较，差异有统计学意义。结论在护生主导教学查房中应用反思性教学模式有助于提高护生评判性思维能力，提升l临床教学效果。关键词：护生；教学查房；反思性教学；评判性思维能力doi：10．3969／j．issn．1671—9875．2015．07．028中图分类号：R197．323．6文献标识码：A文章编号：1671-9875(2015)07-0681-03临床护理教学是护生将理论知识与实践有效备护理教学查房时用；同时人科的护生为一个小结合的重要阶段[1]。教学查房是培养护生临床思组，在实习第2周由护生和总带教

3、老师共同选择维能力、提高实践能力的重要临床教学手段_2]。护1个病例，一般选择妇科常见病(如子宫肌瘤、异位生主导的教学查房是培养护生思维能力、提高工妊娠)，然后由护生负责病史采集、床旁评估及护作能力的重要手段_3]。但这种以小组为单位的模理体检，并根据患者目前情况找出存在的护理问式仍不足以督促每位护生积极学习、理论联系实题，制定切实可行的护理措施，最后制作PPT；第际。反思性教学模式是20世纪新兴的教学模式，4周查房时由护生主持，邀请护士长、总带教及分主要侧重于通过教学实践来促使学生进行总结反带教老师观

4、摩，在科室示教室进行，教学查房时间思，进而提升学生学以致用的能力_4]。2012年，本一般为1h。院妇科尝试将反思性教学模式运用于护生主导的1．2．2观察组在对照组基础上增加反思性教教学查房中，并与常规带教方法进行比较，现报告学模式，即在护生主导教学查房中，带教老师一般如下。不提出评判性意见，只通过提问引导护生分析、思1对象与方法考和表达辩论；总带教老师在交流会结束时作总1．1对象纳入标准：2011～2012学年，首站在结性发言，分析存在的风险、改进措施等，并写出本院妇科实习的护理本科生；实习时间为4周

5、；女教学体会。性；知情同意。符合纳人标准护生22人，按学年分1．2．2．1准备阶段对科室内具备带教资质的两组，201l学年为对照组12人，2012学年为观察老师进行培训，使其掌握反思性教学模式的具体组10人。对照组：年龄22～24岁，平．均(23．36±带教方法及注意事项。护生主要任务是采集病1．18)岁；观察组：年龄22～24岁，平均(23．56±史、观察病情、查阅资料、PPT制作，每人至少独立1．16)岁，经比较，差异元统计学意义。完成1项任务，逐一完成并开会讨论，及时将进展1．2教学方法情况报告总

6、带教老师，总带教老师只对原则性错1．2．1对照组采用以周目标为基础、“一对一”误进行指正，分带教老师负责关注护生对患者进带教，并选择个案完成教学查房，全程以护生为主行的一切实际操作(如专科体检、护理措施)，不规导。方法：入科第1天在理论摸底考后，由总带教范时给予纠正示范。老师向护生介绍妇科病种及教学查房的相关要1．2．2．2排演阶段护生根据各自特长推选主求，尤其强调护生平时应注意多收集、多观察，以讲人1～2人，利用业余时间进行查房模拟排演，并根据期间出现的实际问题作PPT及讲稿修改。每作者简介：郑佳音(

7、1981一)，女，本科，主管护师．收稿日期：2O15一O1一O6人对每个步骤都要有修改意见。确定查房日期后通信作者：林莉莉，浙江大学医学院附属妇产科医院通知各位老师。该阶段可邀请任意带教老师观护理与康复2015年7月第14卷第7期摩，但同样老师只能提问不回答。100；出科考核后，发放量表22份，护生填写完毕1．2．2．3总结阶段按期进行护理查房，查房时立即回收22份，有效回收率100。先由主讲人汇报病史、提出护理问题及措施，提出1．4统计学方法所有数据用SPSS13．0统计护理过程中的困惑。在此过程中每

8、位护生可提问软件进行录入和分析，计量资料两组比较采用t检或发言。查房结束后，每位护生书写反思日记，针验，P